| 蔡争， 宋建涛， 甄文瑞， 梁乐乐， 叶映雪.MRI扩散加权成像联合外周血CD4+/CD8+比值预测CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗晚期肝癌疗效的价值[J].放射学实践,2023,(01):84-88 |
| MRI扩散加权成像联合外周血CD4+/CD8+比值预测CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗晚期肝癌疗效的价值 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2023.01.016 |
| 中文关键词: 肝肿瘤 CalliSpheres载药微球栓塞 介入治疗 扩散加权成像 表观扩散系数 CD4+/CD8+比值 疗效 |
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| 【摘要】目的：探讨MRI扩散加权成像联合外周血CD4+/CD8+比值预测CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗晚期肝癌疗效的价值。方法：选择2020年1月至2022年6月于遵义医科大学第二附属医院就诊并接受CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗的40例晚期肝癌患者作为研究对象。治疗前行MRI扩散加权成像检查，记录表观扩散系数（ADC）值。采用流式细胞仪测定CD4+和CD8+T细胞的数值，计算并记录CD4+/CD8+比值。采用CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗，治疗结束后采用美国肝病协会提出的改良实体瘤评价标准评估患者治疗效果，分为有效组和无效组。结果：共26例（65.00%）患者经CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗后有效(有效组），14例（35.00%）患者治疗后无效（无效组）。有效组与无效组患者的性别、年龄、病因、Child-Pugh分级、卡氏评分、肿瘤大小、肿瘤数量、有无血管侵犯、有无肿瘤包膜比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。有效组的ADC值为（1.31±0.16）×10-3mm2/s，显著高于无效组［（1.05±0.20）×10-3mm2/s］，差异有统计学意义（t=4.552，P＜0.001）；有效组的外周血CD4+/CD8+比值为（1.29±0.18），显著高于无效组（1.04±0.13），差异有统计学意义（t=4.657，P＜0.001）。ADC值、外周血CD4+/CD8+比值及两者联合预测肝癌患者经CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗后疗效的AUC分别为0.876（95%CI：0.772～0.980）、0.824（95%CI：0.692~0.956）和0.918（95%CI：0.831~0.995）。结论：MRI扩散加权成像ADC值联合外周血CD4+/CD8+比值预测CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗晚期肝癌的疗效具有一定价值。 |
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