| 李瑞霞，武玉，马苏美.宫颈角测量联合剪切波弹性成像在中晚期孕妇中对早产的预测价值[J].放射学实践,2022,(12):1581-1585 |
| 宫颈角测量联合剪切波弹性成像在中晚期孕妇中对早产的预测价值 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2022.12.020 |
| 中文关键词: 早产 超声检查 剪切波弹性成像 宫颈角 宫颈长度 |
| 基金项目:甘肃省青年科技基金计划（21JR7RA383） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨经阴道超声宫颈角测量联合剪切波弹性成像预测25~36周孕妇发生早产的临床应用价值。方法：将2021年2月－2021年9月在我院行常规产前检查的150例孕妇纳入本研究。按分娩时间在孕37周前、后将所有受试者分为早产组和足月产组。经阴道超声测量宫颈长度（CL）和宫颈角，采用剪切波弹性成像技术测量宫颈内口前、后唇（A、C点）及外口前、后唇（B、D点）的杨氏模量平均值（Emean）和最大值（Emax）。对年龄、孕周、CL、宫颈角及宫颈A、B、C、D四点的Emean和Emax等变量进行单因素和多因素分析，筛选影响早产的危险因素，并采用ROC曲线评估各危险因素单独及联合模型对早产的诊断效能。进一步将将危险因素进行并联和串联诊断（筛查指标中任意一项检查结果阳性则并联诊断试验结果为阳性，全部指标的检查结果均为阳性则串联诊断试验结果为阳性），比较不同诊断试验预测早产的效能。结果：CL、宫颈角和A点Emean为早产的危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示三个危险因素(CL、宫颈角和A点Emean）联合诊断的AUC最大（AUC=0.856），诊断符合率最高（90.7%）。三个危险因素独立预测早产的诊断效能指标中仅特异度的差异有统计学意义（P<0.05），其它指标的差异均无统计学意义（P>0.05）。并联诊断试验中，CL+宫颈角+A点Emean、CL+宫颈角和CL预测早产的敏感度的差异有统计学意义（P＜0.05）；串联诊断试验中，CL+宫颈角+A点Emean、CL+宫颈角和CL预测早产的特异度的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：宫颈长度、宫颈角及宫颈内口前唇的杨氏模量平均值三者联合诊断可提高对中晚期孕妇发生早产的预测效能。 |
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