文章摘要
华蓓，王勇，刘斋，任庆云，全冠民，陈军.对比增强能谱X线摄影增强参数对乳腺病变的诊断效能研究[J].放射学实践,2022,(11):1380-1385
对比增强能谱X线摄影增强参数对乳腺病变的诊断效能研究
  
DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2022.11.008
中文关键词: 乳腺肿瘤  乳腺X线摄影  对比增强能谱乳腺X线摄影  乳腺影像报告和数据系统
基金项目:
作者单位
华蓓，王勇，刘斋，任庆云，全冠民，陈军 050051石家庄，河北医科大学第一医院放射与核医学科（华蓓、王勇、刘斋、任庆云）；050000石家庄，河北医科大学第二医院放射科（全冠民）；050011石家庄，河北医科大学第四医院放射科（陈军） 
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中文摘要:
      【摘要】目的：比较常规乳腺BI-RADS分类与对比增强能谱X线摄影（CESM） BI-RADS再分类对乳腺病变及不同病理类型病变的诊断价值。方法：回顾性分析201例乳腺病变患者的病理及CESM图像。采用卡方检验分析强化程度及曲线对乳腺癌的诊断价值。采用卡方检验和Kappa值分析常规乳腺BI-RADS分类与CESM BI-RADS再分类对乳腺癌的诊断效能及一致性。比较乳腺BI-RADS分类与CESM BI-RADS再分类对乳腺各病理类型的诊断敏感度。结果：71.68%的乳腺癌呈明显强化，80.68%的良性病变中无强化或弱强化（P<0.001）。乳腺良、恶性病变中Ⅰ型分别占63.64%和6.19%，Ⅱ型为26.14%和17.70%，Ⅲ型为10.23%和76.11%（P<0.001）。CESM BI-RADS再分类对乳腺癌诊断效能优于乳腺BI-RADS分类（P<0.001），敏感度依次为94.69%、78.76%，特异度为89.77%、53.41%，符合率为92.54%、67.66%。浸润性乳腺导管癌、乳腺腺病、乳腺纤维腺瘤及乳腺导管内乳头状瘤亚组中，CESM BI-RADS再分类的诊断敏感度高于乳腺BI-RADS分类（97.80% vs. 83.52%，P=0.001；81.82% vs. 50.00%，P=0.016；93.33% vs. 60.00%，P<0.001；85.71% vs. 35.71%，P=0.016）。结论：CESM BI-RADS再分类综合乳腺病变形态学及功能学特征，明显提高钼靶对乳腺病变的诊断效能，对浸润性乳腺导管癌、乳腺腺病、乳腺纤维腺瘤及乳腺导管内乳头状瘤的诊断更有优势。
      
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