付宝月, 王传彬, 王昕, 蒋雪艳, 董江宁.定量CT身体组分分析预测乳腺癌手术联合辅助治疗预后研究[J].放射学实践,2022,(10):1221-1225 |
定量CT身体组分分析预测乳腺癌手术联合辅助治疗预后研究 |
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DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2022.10.006 |
中文关键词: 乳腺肿瘤 体层摄影术,X线计算机 预后 |
基金项目:安徽省卫生健康委科研项目(AHWJ2021b153);中央高校基本科研业务费专项资金资助项目(YD2150002001);安徽省临床医学重点专科建设资助项目(2019sjlczdzk) |
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【摘要】目的:探讨手术联合辅助治疗前后的定量CT(QCT)身体组分参数的变化在评估乳腺癌患者预后中的价值。方法:回顾性分析91例平均年龄(49.69±9.72)岁患者经术后病理证实为乳腺癌的临床病理资料。对所有患者术前和辅助治疗后分别进行QCT扫描,并测量治疗前后两次的QCT参数,包括L1、L2椎体水平骨密度(BMD)和L3椎体水平总肌肉面积(TMA)、皮下脂肪面积(SFA)、内脏脂肪面积(VFA)、总脂肪面积(TFA)。将QCT扫描时间间隔标准化为365天,计算所有参数治疗前后的变化率。用受试者工作特征曲线(ROC)评估各参数预测效能并计算最佳截断点。用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验及单因素方差分析进行单因素分析,对单因素分析有意义的参数进行多因素logistics回归分析筛选出影响乳腺癌预后的独立危险因素。结果:治疗前后ΔBMD、ΔSFA、ΔVFA、ΔTFA、ΔTMA分别为-20.47%,9.26%,22.17%,18.51%和-2.81%;单因素分析显示,ΔSFA、ΔVFA及ΔTFA是乳腺癌预后的影响因素(P<0.05);多因素logistics回归分析显示,ΔVFA是乳腺癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:ΔVFA与接受手术联合辅助治疗的乳腺癌患者的预后有关,QCT身体组分分析在乳腺癌的预后评估中具有重要的价值。 |
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