| 李云成，翟建，吕磊，李培，刘艳，赵亚子.基于定量CT分析肝硬化患者肌少症、腰椎骨密度和肝脏脂肪含量的相关性[J].放射学实践,2022,(08):1018-1022 |
| 基于定量CT分析肝硬化患者肌少症、腰椎骨密度和肝脏脂肪含量的相关性 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2022.08.017 |
| 中文关键词: 体层摄影术，X线计算机 肝硬化 肌少症 骨密度 肝脏脂肪含量 |
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| 【摘要】目的：基于定量CT（QCT）探讨肝硬化患者中肌少症、腰椎骨密度（BMD）和肝脏脂肪含量的相关性。方法：将2019年7月－2021年12月在本院诊断为肝硬化的163例患者（肝硬化组）及年龄、性别相匹配的100例健康体检者（对照组）纳入本研究。所有被试者行腹部CT平扫。采用QCT Pro软件测量在每例受试者L3椎体水平骨骼肌面积（SMA-L3）、腰椎BMD、肝脏脂肪分数（Fat%-QCT）。根据Child-Pugh评分，将肝硬化患者分为Child-Pugh A级、B级和C级三组。L3椎体水平骨骼肌指数（SMI-L3）为SMA-L3/身高2。根据男性患者SMI-L3＜50cm2/m2，女性患者SMI-L3＜39cm2/m2将肝硬化患者分为肌少症组和非肌少症组。结果：肝硬化组SMI-L3及腰椎BMD均低于对照组（P＜0.05），Fat%-QCT高于对照组（P＜0.001）。Child-Pugh A、B、C级肝硬化患者肌少症发生率逐渐增加（P＜0.05），C级患者的Fat%-QCT高于A级和B级（P＜0.001）。肝硬化患者肌少症组的年龄高于非肌少症组,腰椎BMD低于非肌少症组（P＜0.001）。多元逻辑回归分析显示，女性、年龄及合并肌少症是肝硬化患者骨质疏松的独立危险因素（P＜0.05）。结论：随着肝功能的下降，肝硬化患者肌少症发生率和肝脏脂肪含量逐渐增高；肝硬化伴肌少症患者更易发生骨质疏松。 |
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