| 高子雯，李晓舒，朱婉秋，罗时磊，朱佳佳，李小虎，钱银锋，田仰华， 周珊珊，余永强.阿尔茨海默病脑血流灌注改变的性别差异及其与认知损害的相关性[J].放射学实践,2022,(08):946-953 |
| 阿尔茨海默病脑血流灌注改变的性别差异及其与认知损害的相关性 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2022.08.005 |
| 中文关键词: 阿尔茨海默病 遗忘型认知障碍 动脉自旋标记 血流灌注 性别差异 |
| 基金项目:国家自然科学基金（81901726；81771817；82071905） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：利用磁共振3D伪连续动脉自旋标记（3D-pcASL）成像，探讨阿尔茨海默病（AD）患者脑血流灌注（CBF）改变是否存在性别差异，及其与认知损害的相关性。方法：招募74 例AD患者（男33例、女41例）、74例AD伴遗忘型轻度认知障碍（aMCI）患者（男29例、女45例）及74例健康志愿者（对照组，包括男31例、 女43例），所有被试行3D-pcASL成像，获得脑血流量（CBF）图，使用双因素协方差分析获得性别与组别（AD、aMCI及HC组）存在交互作用的脑区，并将这些脑区的CBF值与简易精神状态检查量表（MMSE）及蒙特利尔认知功能评估量表（MoCA）得分进行偏相关分析。结果：对照组和aMCI组中男性组与女性组之间MMSE和MoCA得分的差异均无统计学意义（P＞0.05），而AD组中女性组的MMSE和MoCA得分显著低于男性组（P＜0.05）。对CBF值的双因素协方差分析结果显示左侧顶下缘角回、缘上回、颞上回及颞中回存在性别与组别（AD、aMCI及HC组）的交互作用，女性AD组中上述脑区的CBF值与MoCA得分均呈显著正相关（r=0.378，P=0.019；r=0.377，P=0.020；r=0.347，P=0.033；r=0.433，P=0.007），而男性AD组中上述脑区的CBF值与MoCA得分均无显著相关性（P＞0.05）。结论：在AD进展过程中，男性和女性的脑血流灌注改变存在性别差异，且与认知障碍相关，这提示我们在进行AD进展研究时应充分考虑性别差异，以开发更有效的生物标志物。 |
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