| 连欣， 郭东强， 钱丽霞.HER2阳性乳腺癌患者MRI乳腺背景实质强化特征及其对新辅助化疗疗效的评估[J].放射学实践,2022,(06):723-728 |
| HER2阳性乳腺癌患者MRI乳腺背景实质强化特征及其对新辅助化疗疗效的评估 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2022.06.009 |
| 中文关键词: 乳腺肿瘤 磁共振成像 放化疗,辅助 肿瘤消退 治疗结果 |
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| 【摘要】目的：研究HER-2阳性的乳腺癌患者在接受新辅助化疗（NAC）前后其DCE-MRI扫描乳腺背景实质强化（BPE）程度的变化，探讨其在乳腺癌NAC治疗中的应用价值。方法：回顾性分析2020年1月-2021年3月在山西白求恩医院病理确诊并接受了NAC治疗的71例HER-2阳性的单侧乳腺癌患者，这些病例治疗前后均进行了乳腺DCE-MRI扫描，并且根据乳腺影像报告和数据系统BI-RAIDS标准定性评价健侧乳腺的BPE水平，对这些患者病理、临床及影像学资料治疗前后进行对比研究，将患者分为完全缓解(pCR)组及非pCR组，对各组数据使用SPSS 18.0软件进行统计学分析：首先采用卡方检验和t检验对pCR组、非pCR组临床特征进行比较，并采用配对设计非参数方法分别对两组内NAC前后的BPE程度进行比较；其次采用Mann-Whitney U检验对两组的BPE水平进行比较，采用多因素logistic回归分析NAC疗效的相关因素；所有分析中定义P＜0.05具有统计学意义。结果：①pCR组与non-pCR组NAC后肿瘤最大径有显著差异（P＜0.001）；②pCR组与non-pCR组NAC前、后BPE比较均有统计学差异（P＜0.001），pCR组患者的NAC前BPE水平大于non-pCR组（P=0.033），NAC后,前者降低程度远大于后者（P=0.007）；③绝经前组患者的NAC前BPE水平高于绝经后组(P=0.047)，NAC后前者BPE降低程度大于后者（P=0.037）。④NAC前BPE、肿瘤PR阳性可作为HER-2患者NAC后pCR的独立影响因素。结论:NAC前BPE程度可作为HER-2阳性的乳腺癌患者NAC后达到pCR的一个预测因素。 |
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