| 王强, 张明星, 金凤山, 岳雯雯, 李玉山, 霍树靓.基于弹性成像的列线图预测单发临床颈部淋巴结转移阴性甲状腺癌对侧中央淋巴结转移[J].放射学实践,2022,(05):632-637 |
| 基于弹性成像的列线图预测单发临床颈部淋巴结转移阴性甲状腺癌对侧中央淋巴结转移 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2022.05.019 |
| 中文关键词: 甲状腺乳头状癌； 甲状腺肿瘤； 中央淋巴结转移； 超声检查 弹性成像； 列线图 |
| 基金项目:国家自然科学青年基金（81601502） |
| 作者 | 单位 | | 王强, 张明星, 金凤山, 岳雯雯, 李玉山, 霍树靓 | 730050兰州,甘肃省中医院超声医学科(王强,张明星,霍树靓)
200072上海,同济大学附属第十人民医院超声医学科(金凤山,岳雯雯)
743300兰州市,甘肃省人民医院超声医学科(李玉山) |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】 目的：建立列线图预测模型于术前预测单发临床颈部淋巴结转移阴性（cN0）甲状腺乳头状癌（PTC）患者存在对侧中央淋巴结转移（CLNM）的风险。方法：选择297例单发cN0 PTC患者为研究对象，其中训练队列205例，验证队列92例，训练队列患者根据术后对侧中央淋巴结病理结果进行分组。分析患者的一般临床资料、超声、剪切波弹性（SWE）结果与对侧CLNM的关系，利用多因素Logistic回归筛选对侧CLNM的独立影响因素，基于各个独立因素建立列线图模型以预测对侧CLNM的风险，并通过内部和外部验证评价列线图的应用价值。结果：训练队列中，年龄、肿瘤大小、与包膜的距离、存在钙化、杨氏模量（YM）值是单发cN0 PTC患者对侧CLNM的独立影响因素（P值均<0.05）。基于以上影响因素建立的列线图预测模型在内部验证中表现出良好的区分度［曲线下面积（AUC）=0.934］及校准度（χ2=5.263，P=0.729），其在基于验证队列的外部验证中亦表现出良好的区分度（AUC=0.824）及校准度（χ2=7.252，P=0.384）。结论：基于临床特征、超声及弹性成像结果建立的列线图能实现单发cN0 PTC患者对侧CLNM的术前预测，有望为临床制定治疗方案提供指导意见。 |
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