| 王飞，鄢春月，任安伟，储松.比较MRI-DWI单双指数模型术前预测肝细胞癌微血管侵犯的Meta分析[J].放射学实践,2022,(05):594-600 |
| 比较MRI-DWI单双指数模型术前预测肝细胞癌微血管侵犯的Meta分析 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2022.05.012 |
| 中文关键词: 肝细胞癌 微血管侵犯 扩散加权成像 体素内不相干运动 磁共振成像 Meta分析 |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨并比较磁共振单双指数模型参数ADC值、D值、D*值、f值术前定量预测肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的价值。方法：检索PubMed、Web of science、Embase、Cochrane Library、中国知网及万方数据库中关于扩散加权成像(DWI)单指数模型ADC值及体素内不相干运动(IVIM)双指数模型D值、D*值、f值对HCC-MVI诊断效能的研究，时间从建库至2020年11月20日。由2位研究人员独立筛选文献、提取资料及质量评价。结果：共纳入23篇文献(中文10篇，英文13篇)，共3540例HCC(MVI阳性1403例，MVI阴性2137例)，不存在发表偏倚(P>0.1)。MVI阳性组与MVI阴性组的ADC值(SMD=-0.70,95%CI:-0.94～-0.47,P<0.00001)、D值(SMD=-1.01,95%CI:-1.22～-0.79,P<0.00001)差异有统计学意义，而D*值(SMD=-0.11,95%CI:-0.31～0.09,P=0.30)、f值(SMD=-0.11,95%CI:-0.31～0.09,P=0.28)的组间差异无统计学意义。ADC值及D值术前定量预测HCC-MVI阳性的合并敏感度分别为0.73和0.83(Z=-1.847,P=0.065)，特异度分别为0.68和0.72(Z=-0.141,P=0.888)，SROC曲线下面积分别为0.7617和0.8560(Z=-2.456,P=0.014)。亚组分析结果提示文献类型、MVI阳性与阴性比例、样本量可能为异质性来源。结论：HCC-MVI阳性的D值及ADC值明显低于HCC-MVI阴性，D值术前定量预测HCC-MVI阳性的效能明显优于ADC值，具有更高的敏感度及特异度。 |
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