| 刘嘉，潘志华，肖科，夏旭良，涂波，李健，胡祥，肖维良.CT增强静脉期直方图分析在甲状腺癌诊断和分型中的应用价值[J].放射学实践,2022,(04):473-477 |
| CT增强静脉期直方图分析在甲状腺癌诊断和分型中的应用价值 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2022.04.011 |
| 中文关键词: 甲状腺结节 甲状腺癌 体层摄影术，X线计算机 直方图 鉴别诊断 |
| 基金项目:四川省卫生和计划生育委员会科研课题（18PJ491） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨基于增强CT静脉期的直方图参数在诊断甲状腺癌（TC）及预测其病理分型中的应用价值。方法：将2017年4月－2021年4月在我院经手术或穿刺活检病理证实的103例甲状腺结节患者作为研究对象，包括良性结节 82个、恶性结节37个（分化型24例，非分化型13例）。所有患者术前行颈部和上胸部CT平扫和双期（动脉期和静脉期）增强扫描。在静脉期图像上选取病灶最大层面沿病灶边缘勾画ROI后，软件自动生成灰度直方图，并获得均值、标准差、偏度、峰度及第1、10、50、90和99百分位数（Pk）等参数值。比较良性TN组与恶性TN组、分化型与非分化型组之间各项直方图参数值的差异，并采用ROC曲线分析各参数的诊断效能。结果：恶性结节组的均值、P50和P90高于良性结节组，方差低于良性结节组，差异均有统计学意义（P<0.05）。分化型组的均值、方差和P50低于非分化型组，差异均有统计学意义（P<0.05）。均值、方差、P50和P90鉴别良、恶性TN的AUC分别为0.871、0.744、0.827和0.747（P均<0.05）；均值、方差和P50鉴别分化型与非分化型的AUC分别为0.609、0.763和0.696（P均<0.05）。结论：基于增强CT静脉期的直方图参数对良、恶性甲状腺结节的鉴别诊断效能较高，而且可为术前评估甲状腺癌的病理分型提供参考依据，有助于甲状腺癌的早期诊断和合理治疗。 |
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