文章摘要
闫彦，杨帆，张璋，邓瑗琳，杜雅敏，李锋坦，杨振文，李东.CMR-FT技术评估肺高血压患者早期右心室功能障碍[J].放射学实践,2022,(03):312-317
CMR-FT技术评估肺高血压患者早期右心室功能障碍
  
DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2022.03.006
中文关键词: 高血压，肺性  磁共振成像  心肌应变  心室功能障碍，右
基金项目:中华国际医学交流基金会SKY影像科研基金（Z-2014-07-2003-05）；国家自然科学基金（82071907）；天津市自然科学基金（18JCYBJC25100）
作者单位
闫彦，杨帆，张璋，邓瑗琳，杜雅敏，李锋坦，杨振文，李东 300052天津，天津医科大学总医院放射科（闫彦、杨帆、张璋、邓瑗琳、杜雅敏、李锋坦、李东），心血管内科（杨振文） 
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中文摘要:
      【摘要】目的：采用心脏磁共振特征追踪（CMR-FT）技术定量评估肺高血压（PH）患者右心室心肌应变，探究其早期检测右心室功能障碍的价值。方法：回顾性收集确诊PH患者40例，健康成年人15例，均行CMR检查，根据右心室射血分数（RVEF）是否减低（＜45%）将PH患者分成RVEF保留组（pRVEF PH组）和减低组（rRVEF PH组）。测量右心室心功能参数和心肌应变参数。结果：最终纳入pRVEF PH组14例、rRVEF PH组17例及对照组15例。与对照组相比，pRVEF PH组心功能参数均无显著变化，而整体纵向应变（GLS）显著减低（P=0.005）；rRVEF PH组心功能及心肌应变参数均有显著变化（P均＜0.05）。整体径向应变（GRS）、整体周向应变（GCS）、GLS与RVEF、右心室舒张末期容积指数（RVEDVI）、肺血管阻力（PVR）均有相关性（P均＜0.05）。分别对pRVEF PH组和对照组、pRVEF和rRVEF PH组的整体应变指标进行受试者操作特征（ROC）曲线分析，结果示当RVEF无明显减低时，GLS＞-22.12%可以预测PH患者右心室功能受损，ROC曲线下面积（AUC）为0.80；GRS、GCS、GLS均对rRVEF PH患者具有良好的预测价值，其中GLS预测效能最佳（临界值为-16.62%，AUC为0.966）。结论：右心室心肌应变可反映PH恶化进展情况，GLS有潜力成为早期检测PH患者右心室功能障碍的参考指标。
      
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