| 周欣，赵玉娇，黄黎香，张程，李青，沈文.全容积ADC直方图鉴别Ⅰa期子宫内膜癌与子宫内膜息肉的价值[J].放射学实践,2021,(12):1538-1542 |
| 全容积ADC直方图鉴别Ⅰa期子宫内膜癌与子宫内膜息肉的价值 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2021.12.015 |
| 中文关键词: 直方图 表观扩散系数 磁共振成像 子宫内膜癌 子宫内膜息肉 |
| 基金项目:天津市卫生健康科技重点项目（ZD20002）；天津市第一中心医院科技基金（2020CF10） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨基于病灶全容积表观扩散系数（ADC）直方图分析在鉴别Ⅰa期子宫内膜癌与子宫内膜息肉中的价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的62例子宫内膜病变患者的影像资料，其中Ⅰa期子宫内膜癌32例，子宫内膜息肉30例。所有患者术前行常规MRI平扫、动态增强及DWI检查。在病灶的每一层ADC图像上勾画ROI，得到整个病灶（VOI）的直方图参数，包括平均值、第1、10、50、90和99百分位数（percentile,Perc.）、方差、偏度和峰度，并选择病灶实性成分最大的3个层面测量ADC值，取平均值得到常规ADC值。比较两组病变的直方图参数值和常规ADC值，并应用受试者工作特征曲线（ROC）评价各项参数的鉴别诊断效能。结果：Ⅰa期子宫内膜癌组的平均值、Perc.1、Perc.10、Perc.50、Perc.90、Perc.99和常规ADC值均低于子宫内膜息肉组，而偏度和峰度高于子宫内膜息肉组，差异均有统计学意义（P<0.05）。Perc.1鉴别Ⅰa期子宫内膜癌与子宫内膜息肉的效能最高，AUC为0.959，以0.75×10-3mm2/s为截断值时，敏感度及特异度分别为100%和85.71%。Perc.1与Perc.90、Perc.99、常规ADC值的AUC的差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：全容积ADC直方图分析能够有效鉴别Ia期子宫内膜癌与子宫内膜息肉，其中以第1百分位数ADC值的诊断效能最佳。 |
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