| 严映，张梦梅，吕艳娥，杨亚英，熊倩.双能CT静脉期碘图及融合图像浆膜高强化征鉴别T3期与T4a期胃癌[J].放射学实践,2021,(07):894-898 |
| 双能CT静脉期碘图及融合图像浆膜高强化征鉴别T3期与T4a期胃癌 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2021.07.014 |
| 中文关键词: 胃肿瘤 浆膜浸润 浆膜高强化征 双能CT |
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| 【摘要】目的：探讨双能CT静脉期碘图及融合图像浆膜高强化征鉴别T3期与T4a期胃癌的诊断效能。方法：回顾性分析本院2017年6月-2019年1月经病理证实为T3期和T4a期胃癌的82例患者术前腹部双能CT扫描的影像资料，观察并比较静脉期碘图和静脉期融合图像浆膜高强化征的出现率。以出现浆膜高强化征为诊断T4a期胃癌的标准，分别计算静脉期碘图和静脉期融合图像诊断T3期与T4a期胃癌的符合率、特异度、敏感度、阳性预测值以及阴性预测值。结果：82例胃癌患者中，T3期27例，T4a期55例。静脉期碘图、静脉期融合图像及联合静脉期碘图、融合图像显示浆膜高强化征诊断T4a期胃癌的符合率、敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值分别为78.04%（64/82）、81.81%（45/55）、70.37%（19/27）、65.51%（19/29）、84.90%（45/53），74.39%（61/82）、72.72%（40/55）、77.77%（21/27）、58.33%（21/36）、86.95%（40/46），89.02%（73/82）、90.90%（50/55）、85.18%（23/27）、82.14%（23/28）、92.59%（50/54）。静脉期碘图、静脉期融合图像及联合静脉期碘图、融合图像显示浆膜高强化征诊断T4a期胃癌的阳性率分别为81.81%、72.72%、90.90%。两两比较，联合诊断及静脉期碘图的阳性诊断率均高于静脉期融合图像，且差异均具有统计学意义（P<0.05），而静脉期碘图与联合诊断的阳性率差异无统计学意义（P=0.16）。结论：双能CT静脉期碘图显示浆膜高强化征诊断T4a期胃癌较融合图像检出率更高，联合静脉期碘图、融合图像的诊断符合率最高。 |
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