| 敬文波， 肖兰， 汪湍， 刘艳.数字乳腺三维断层摄影与MRI对致密型乳腺中乳腺癌的诊断性能对比分析[J].放射学实践,2021,(07):879-884 |
| 数字乳腺三维断层摄影与MRI对致密型乳腺中乳腺癌的诊断性能对比分析 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2021.07.011 |
| 中文关键词: 数字乳腺断层摄影 磁共振成像 致密型乳腺 乳腺肿瘤 |
| 基金项目:新疆维吾尔自治区卫生健康青年医学科技人材专项科技科研项目（WJWY-201969） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：对比分析数字乳腺三维断层摄影（DBT）及3.0T动态增强磁共振成像对致密乳腺中乳腺癌的诊断价值。方法：以致密型乳腺女性为研究对象，回顾性分析486例纳入研究者DBT及3.0T MRI图像的影像学特征，对比分析诊断敏感度、特异度、符合率、阳性预测值及阴性预测值。并绘制受试者操作特征（ROC）曲线，计算曲线下面积（AUC）。结果：486例致密型乳腺中，DBT对乳腺癌的诊断敏感度、特异度、符合率、阳性预测值、阴性预测值分别为88.2%、90.7%、89.1%、94.0%、82.1%。MRI的诊断敏感度、特异度、符合率、阳性预测值、阴性预测值分别为96.4%、87.4%、93.0%、92.7%、93.5%。DBT、MRI的AUC值分别为0.894、0.919。MRI对致密乳腺的诊断敏感度、阴性预测值高于DBT，差异有统计学意义（P均<0.001），两者AUC值差异无统计学意义。MRI在各年龄层的诊断敏感度均较DBT高，但差异主要体现在41~50岁年龄区间，MRI较DBT敏感度提升13.8%，差异有统计学意义（P<0.001）。在病灶≤2cm的乳腺癌病灶诊断中，MRI较DBT敏感度提升10%，差异有统计学意义（P＜0.001）。结论：DBT在致密性乳腺中有着较高的诊断敏感度和符合率，正逐步成为临床可疑阳性患者的常规检查手段，总体诊断效能与MRI相当，但差异主要体现在病灶≤2cm或者41～50岁年龄组的致密乳腺中，建议该部分致密乳腺的高风险妇女，在DBT检查阴性时仍行MRI补充检查。 |
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