| 王超，雷洁，邱晓晖，章辉庆.类风湿关节炎相关间质性肺疾病的危险因素分析[J].放射学实践,2021,(07):868-872 |
| 类风湿关节炎相关间质性肺疾病的危险因素分析 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2021.07.009 |
| 中文关键词: 类风湿性关节炎 间质性肺疾病 体层摄影术，X线计算机 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽抗体 |
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| 【摘要】目的：探讨类风湿关节炎相关性间质性肺疾病（RA-ILD）的CT表现与实验室指标之间相关性。方法：搜集本院确诊为类风湿性关节炎（RA）并行胸部CT检查的患者178例，评估肺内间质性病变（ILD）的CT征象，搜集患者RF、ESR、抗环瓜氨酸肽抗体（ACCPA）等实验室结果，分析CT征象与实验室指标之间相关性。结果：ILD阳性组RF、ESR值［(129.76±62.54)U/mL、(60.22±35.42)mm/h］明显高于阴性组［(103.22±58.46)U/mL、(39.83±28.41)mm/h］，蜂窝、小叶间隔增厚阳性组RF值［（148.89±54.45)U/mL、(153.66±58.12)U/mL］明显高于阴性组［（119.41±62.82)U/mL、(118.23±61.90)U/mL］，小叶间隔增厚、淋巴结肿大阳性组ESR值［（73.83±30.19)mm/h、(69.67±37.00)mm/h］明显高于阴性组［（51.73±34.65)mm/h、(48.85±32.12)mm/h］，差异有统计学意义（P均＜0.05）。网格影、蜂窝阳性组ACCPA值（≥200U/mL、≥200U/mL）明显高于阴性组（121.2U/mL、156.6U/mL），而胸膜下线阳性组ACCPA值（46.6U/mL）明显低于阴性组（186.8U/mL），差异有统计学意义（P均＜0.05）。IP患者中，吸烟人数比例（10/82）、ACCPA值（180.0U/mL）明显高于非IP组（4/96、129.7U/mL），差异有统计学意义（P均＜0.05），IP累及范围评分与RF、ESR值呈正相关，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：吸烟、高ACCPA值是IP的危险因素，RF、ESR升高是肺内受累严重程度的危险因素；小叶间隔增厚、淋巴结肿大提示RA可能处于活动期，胸膜下线出现提示RA可能处于相对静止期。 |
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