文章摘要
时代，徐亮，范国华，沈钧康，王业青，金丹.基于倾向性评分探讨混合征预测血肿扩大的价值[J].放射学实践,2021,(07):843-847
基于倾向性评分探讨混合征预测血肿扩大的价值
  
DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2021.07.004
中文关键词: 体层摄影术，X线计算机  混合征  倾向性评分匹配  血肿扩大
基金项目:苏州大学附属第二医院青年职工预研项目（SDFEYQN1816）
作者单位
时代，徐亮，范国华，沈钧康，王业青，金丹 215000江苏，苏州大学附属第二医院医学影像科 
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中文摘要:
      【摘要】目的：采用倾向性评分匹配（PSM）研究CT混合征预测自发性脑出血（sICH）患者早期血肿扩大（HE）的价值。方法：筛选2010年9月-2019年12月本院收治的sICH患者，对符合纳入标准的273例患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。所有患者均于发病后6h内行首次CT平扫及24h内复查CT平扫。根据有无HE把患者分为HE组（63例）和非HE组（210例）。使用PSM方法将两组患者进行匹配，匹配后得到55对患者。分析PSM前后混合征对早期HE的预测价值。结果：273例sICH患者中，57例出现混合征，HE组24例，非HE组33例。HE组和非HE组高血压史分别为23例和44例，合并破入脑室分别为32例和53例，HE组和非HE组入院收缩压、初始血肿体积及入院格拉斯哥昏迷评分（GCS）分别为164.64mmHg和158.65mmHg、28.47mL和20.48mL、8.40分和10.74分，单因素分析显示以上因素在两组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归分析显示，合并破入脑室、入院GCS评分、初始血肿体积及混合征是预测早期HE的独立危险因素。经PSM进行1：1匹配后的55对患者中，HE组及非HE组混合征分别为22例和12例，结果显示混合征仍是预测早期HE的危险因素。结论：对急诊CTA检查禁忌症的患者或无法行急诊CTA检查的医疗机构，根据CT混合征预测早期HE对指导临床采取及时有效的治疗措施、减轻患者的不良预后具有重要的意义。
      
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