李敏,王明帅,张继洋,张小东,蒋涛.超高b值扩散峰度成像对前列腺癌的诊断及肿瘤分级评估价值[J].放射学实践,2021,(05):611-616 |
超高b值扩散峰度成像对前列腺癌的诊断及肿瘤分级评估价值 |
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DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2021.05.008 |
中文关键词: 前列腺肿瘤 前列腺增生 扩散峰度成像 扩散加权成像 外周带 移行带 |
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【摘要】目的:探讨超高b值扩散峰度成像(DKI)对前列腺癌(PCa)的诊断及肿瘤分级评估价值。方法:回顾性分析经病理证实的63例PCa及39例前列腺增生(BPH)患者的术前DWI图像。计算癌灶及良性病灶的表观扩散系数(ADC3000)、DKI扩散系数(D7b)及峰度系数(K)。依据术后病理结果,将63例PCa患者分为低危组(Gleason评分=3+3、3+4)、中危组(Gleason评分=4+3、4+4)及高危组(Gleason评分≥9),比较低、中、高危组前列腺癌组织的D7b、K及ADC3000值,分析DKI预测PCa组织Gleason评分的能力。结果:外周带:39例癌灶的平均K值较39例良性病灶高,ADC3000及D7b值较良性病灶低,差异均有统计学意义(P值均<0.01)。 DKI(D+K)及ADC3000 诊断外周带PCa的曲线下面积(AUC)分别为0.968及0.971。移行带:24例癌灶的平均K值较39例BPH高,ADC3000及D7b值较BPH低,差异均有统计学意义(P值均<0.01)。DKI(D+K)及ADC3000 诊断移行带PCa的AUC分别为0.963及0.955。低危组PCa的平均D、ADC3000值与中、高危组差异均有统计学意义(P<0.001),低危组PCa的平均K值仅与高危组差异有统计学意义(P<0.001)。结论:b值最高为4000s/mm2时,DKI模型可用于PCa的鉴别诊断及肿瘤分级评估;相比ADC3000,DKI模型尚不能提供更多的临床诊断信息。 |
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