| 刘昕，汪世存，倪明，张依凡，潘博，展凤麟.继发性噬血细胞综合征的18F-FDG PET/CT特征及临床征象分析[J].放射学实践,2021,(03):398-402 |
| 继发性噬血细胞综合征的18F-FDG PET/CT特征及临床征象分析 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2021.03.021 |
| 中文关键词: 淋巴组织细胞增多症，嗜血细胞性 正电子发射断层显像 体层摄影术，X线计算机 |
| 基金项目:中科院B类先导培育项目（XDPB10） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨继发性噬血细胞综合征（HPS）的18F-FDG PET/CT特征及其与临床的相关性。方法：回顾性分析37例经临床诊断的继发性HPS患者的18F-FDG PET/CT检查图像资料及临床资料，计算PET参数（脾脏、骨髓SUVmax值以及脾脏/纵隔、骨髓/纵隔、脾脏/肝脏、骨髓/肝脏的SUVmax 比值）与各实验室参数（血红蛋白、中性粒细胞绝对值和血小板计数、甘油三酯、纤维蛋白原、乳酸脱氢酶、谷丙转氨酶、C-反应蛋白、血清铁蛋白）的相关性。按照继发于肿瘤与非继发于肿瘤（感染、风湿免疫类疾病），所有患者分为两组，计算PET/CT对于肿瘤相关性HPS的诊断敏感度、特异度及符合率，分别计算各组内PET参数与实验室参数的相关性。同时采用成组资料t检验比较两组患者的PET参数与实验室参数的差异。结果：所有患者的相关性分析结果显示，中性粒细胞绝对值及C-反应蛋白与脾脏SUVmax呈正相关（r=0.332、0.351，P＜0.05），红细胞值与骨髓SUVmax呈负相关（r=-0.349，P＜0.05），中性粒细胞绝对值还与脾脏/纵隔的SUVmax比值呈正相关（r=0.448，P＜0.05），另外红细胞及血红蛋白值与骨髓/肝脏的SUVmax比值呈负相关（r=-0.556、-0.438，P＜0.05）。PET/CT对于肿瘤相关性HPS的诊断敏感度为90.00%，特异度为61.54%，符合率为78.79%。继发于恶性肿瘤的HPS患者，中性粒细胞绝对值分别与脾脏SUVmax及脾脏/肝脏SUVmax比值呈正相关（r=0.511、0.462，P＜0.05），C-反应蛋白分别与脾脏SUVmax及脾脏/纵隔SUVmax比值呈正相关（r=0.548、0.618，P＜0.05），两组患者的红细胞与骨髓/肝脏SUVmax比值均呈负相关（r=-0.514、-0.670，P＜0.050)，两组患者的淋巴结SUVmax、骨髓/纵隔的SUVmax比值差异具有统计学意义（t=2.683、2.306，P＜0.05）。结论：18F-FDG PET-CT对于继发性HPS的诊断及原发病因的鉴别、判断病情严重程度具有一定临床价值。 |
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