| 韩婷婷，穆玥，洪叶，黄明刚.CCTA定量斑块特征及血管周围脂肪在急性冠脉综合征中的临床价值[J].放射学实践,2021,(03):361-365 |
| CCTA定量斑块特征及血管周围脂肪在急性冠脉综合征中的临床价值 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2021.03.014 |
| 中文关键词: 冠状动脉CT血管成像 急性冠脉综合征 冠状动脉周围脂肪组织 斑块负荷 心外膜脂肪组织 |
| 基金项目:陕西省重点研发计划基金资助项目（2020ZDLSF04-02） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：使用冠状动脉CT血管成像（CCTA）定量急性冠脉综合征（ACS）患者斑块特征与冠状动脉周围脂肪组织（PCAT），探讨相关参数评价ACS的临床应用价值。方法：回顾性分析2019年2月-2020年6月本院胸痛中心收治的35例ACS患者为研究对象，同期选取35例稳定性心绞痛（SAP）患者作为临床对照，搜集所有患者CCTA影像及一般临床资料。采用半自动计算机软件定量斑块特征，包括总斑块（TP）、钙化斑块（CP）、非钙化斑块（NCP）以及低、中、高不同衰减程度的NCP负荷、正性重构等指标。另外测量罪犯血管的PCAT比值，以及三支大血管周围的EAT厚度与CT值。结果：ACS组TP、NCP、低衰减NCP、中衰减NCP负荷、重建指数及PCAT比值均显著高于SAP组（P＜0.05），而两组在CP负荷、狭窄程度、平均EAT厚度及密度比较上差异无统计学意义（P＞0.05）；ROC曲线分析结果显示，PCAT比值、TP、NCP、低衰减NCP、中衰减NCP曲线下面积（AUC）分别为0.762、0.786、0.825、0.888、0.683，其中低衰减NCP的AUC值最大，95%CI为0.811~0.966，敏感度及特异度均为82.9%。结论:CCTA在显示ACS与SAP患者斑块特征、PCAT比值的差异性上有重要的作用，且低衰减NCP负荷对于ACS的诊断效能最佳，值得临床合理应用。 |
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