冯根义,张雷,王建刚,胡清,杨晨曦,李学义,赵志明,刘艳,李明琪,李欣源,郭艳,贺静,何超.T2-mapping定量评价2型糖尿病患者心功能的初步研究[J].放射学实践,2021,(03):300-306 |
T2-mapping定量评价2型糖尿病患者心功能的初步研究 |
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DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2021.03.004 |
中文关键词: T2-mapping成像 2型糖尿病 T2值 心功能 NYHA分级 延迟增强扫描 心肌脂肪变性 |
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【摘要】目的:探讨T2-mapping成像技术定量评价2型糖尿病(T2DM)患者心功能的临床价值。方法:按纳入标准前瞻性搜集92例T2MD患者为T2DM组,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级将T2DM组分为NYHA Ⅰ级组26例,NYHA Ⅱ级组28例,NYHA Ⅲ级组25例,NYHA Ⅳ级组13例,选取年龄、性别、BMI匹配的健康成人30例为对照组,所有受检者均行心脏T2-mapping成像,T2DM组同期行钆对比剂延迟增强扫描(LGE),分别测量17段心肌的T2值。对比T2DM组与对照组左心室心肌T2值的差异;分析T2DM组左心室非强化心肌T2值与心功能(NYHA分级)、血清甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及糖尿病病程的相关性。结果:T2DM组各组及对照组左心室各节段非强化心肌的平均T2值之间差异具有统计学意义(对照组<NYHA Ⅰ级组<NYHA Ⅱ级组<NYHA Ⅲ级组<NYHA Ⅳ级组,P均<0.01)。左心室延迟强化心肌的平均T2值与对照组无统计学差异(57.80±3.82 ms vs. 56.67±3.06ms,t=-1.671,P=0.095)。T2DM组左心室各节段非强化心肌的平均T2值与心功能(NYHA分级)呈正相关(P均<0.01),与TG含量呈弱相关(除3段T2值外,P均<0.05),与FPG、HbA1c的含量及糖尿病病程无相关性(P均>0.05),但FPG、HbA1c平均值均高于正常值。结论:T2-mapping可以定量评价心功能(NYHA分级),T2值越高,T2DM合并心功能不全的可能性越大。同时,T2-mapping可以间接评估T2DM心肌损伤的程度,早期预测糖尿病心肌损害,为临床定量评价T2DM心功能提供了新的影像学方法。 |
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