| 龙维， 刘炯， 谭松， 罗丽， 杨鲲， 向远鹏， 赵志远.3.0T MR肩关节造影在前下盂唇变异型损伤诊断中的应用[J].放射学实践,2021,(02):238-242 |
| 3.0T MR肩关节造影在前下盂唇变异型损伤诊断中的应用 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2021.02.017 |
| 中文关键词: 肩关节 前下盂唇损伤 肩脱位； 磁共振成像 |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的:探讨3.0T MR关节造影在肩关节前下盂唇变异型损伤诊断及分型价值。方法:搜集2016年1月-2019年12月疑似肩关节前下盂唇损伤患者79例，以关节镜或开放术后诊断为标准，回顾性对比分析其术前常规MR检查及MR关节造影检查资料，利用统计学计算两种检查术前诊断及分型的灵敏度、特异度、准确性。使用McNemar检验分析两种检查诊断阳性率差异，kappa检验分析其一致性。结果:79例患者术后确诊关节前下盂唇损伤64例，MR常规检查准确诊断分型29例，MR造影准确诊断分型52例，其中两者诊断分型经典Bankart损伤灵敏度、特异度及准确度分别为62.50% vs. 95.83%、90.90% vs. 98.18%和82.28% vs. 97.47%；Perthes损伤45.45% vs. 81.82%、89.71% vs. 95.59%和83.54% vs.93.67%；ALPSA损伤43.75% vs. 81.25%、93.65% vs. 96.83%和83.54% vs. 93.67%；GLAD损伤0.00% vs. 50.00%、96.00% vs. 98.67和93.51% vs. 96.20%；kappa检验分析两种方法诊断分型一致性方面MRA明显优于常规MR检查，其中诊断Bankart损伤MR与MRA诊断结果一致性为中等、极好（K=0.599、K=0.940）；Perthes损伤诊断结果一致性为一般、较好（K=0.339、K=0.746）；ALPSA损伤诊断结果一致性为中等、较好（K=0.423、K=0.799）；GLAD损伤诊断结果一致性为0、中等（K=0、K=0.552）。χ2检验两种检查方法在前下盂唇诊断分型一致性差异有显著性意义（P＜0.05）。结论：MR肩关节造影对肩关节前下盂唇损伤及分型的灵敏度、特异度及准确性均高于常规MR检查，能为术前评估、入路选择提供更为准确的信息。 |
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