文章摘要
赵凌云,朱文珍,覃媛媛,张妍,张巨,朱文杰.COVID-19相关急性脑损伤的临床及影像学表现[J].放射学实践,2021,(01):2-6
COVID-19相关急性脑损伤的临床及影像学表现
  
DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2021.01.001
中文关键词: 2019新型冠状病毒病  急性脑损伤  体层摄影术,X线计算机  磁共振成像
基金项目:
作者单位
赵凌云,朱文珍,覃媛媛,张妍,张巨,朱文杰 430030武汉华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科 
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      【摘要】目的:探讨新型冠状病毒病(COVID-19)相关急性脑损伤的临床及影像学特征。方法:回顾性分析9例COVID-19合并急性脑损伤患者的临床及影像资料,9例患者均行胸部和头颅CT检查,其中1例行MRI检查。所有患者COVID-19鼻咽拭子核酸和血清特异性抗体均为阳性。记录患者发生急性脑损伤最近时间点的超敏反应C蛋白、血沉、血小板计数、凝血功能、D-D二聚体定量、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)等实验室检查结果;同时搜集患者高血压病、高脂血症及糖尿病等基础疾病史。结果:脑部影像表现为脑出血1例(11.1%),脑梗死6例(66.7%),炎性脱髓鞘改变1例(11.1%),脑膜炎、血管炎及脑室出血1例(11.1%)。8例(88.9%)患者有高血压、高脂血症或糖尿病病史,1例(11.1%)无高血压、高脂血症及糖尿病病史。9例(100%)患者均有超敏反应C蛋白升高,8例(88.9%)患者炎症细胞因子升高,6例(66.7%)患者NT-proBNP升高,8例患者凝血功能异常。3例(33.3%)患者最终死亡,6例(66.7%)患者临床症状好转。结论:COVID-19相关急性脑损伤的影像学表现可为脑梗死、脑出血、炎性脱髓鞘、脑膜炎、血管炎等;在诊疗过程中需密切关注患者的神经系统表现,及时行影像学检查,并尽早干预以改善患者预后。
      
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