文章摘要
张凡涛,罗涛.中高危急性肺血栓栓塞症患者CTPA检查中Qanadli指数的预后意义[J].放射学实践,2020,(12):1537-1541
中高危急性肺血栓栓塞症患者CTPA检查中Qanadli指数的预后意义
  
DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2020.12.008
中文关键词: 肺动脉栓塞  危险分层  Qanadli指数  CT肺动脉成像  预后
基金项目:辽宁省自然科学基金(201602245)
作者单位
张凡涛,罗涛 257035山东胜利油田中心医院CT室(张凡涛)放射科(罗涛) 
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中文摘要:
      【摘要】目的:探讨中高危急性肺血栓栓塞(APTE)患者肺动脉CT血管成像(CTPA)检查中Qanadli指数的预后意义。方法:回顾性搜集我院107例中高危APTE患者的病例资料。所有患者行CTPA检查并计算Qanadli指数,分析Qanadli指数与患者临床危险分层、APTE相关不良事件和短期预后的关系。结果:高危组、中高危组和中低危组的Qanadli指数依次降低,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。高Qanadli指数组中休克、机械通气、心肺复苏和死亡的发生率均高于低Qanadli指数组(P<0.05)。Qanadli指数预测患者死亡的ROC曲线下面积(AUC)为0.934±0.048,Qanadli指数为50.5%时,预测敏感度和特异度分别为88.9%和92.9%。Qanadli指数预测患者预后不良的AUC为0.977±0.018,Qanadli指数为45.5%时,预测敏感度和特异度分别为90.5%和98.8%。性别、年龄、体重指数、手术史、吸烟、高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾病和D-二聚体水平等临床指标的不同分组间预后不良的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);恶性肿瘤史及不同水平B型脑钠肽、心肌肌钙蛋白T和Qanadli指数的分组间患者的预后不良发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic 回归分析显示,B型脑钠肽、心肌肌钙蛋白T和Qanadli指数是患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论:CTPA检查中Qanadli指数是判断APTE患者短期预后的可靠指标,值得临床推广应用。
      
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