| 盖新亭， 吴琛， 徐凯.基于ADNI 数据的海马结构亚区体积及Tau病变与认知损伤的相关性研究[J].放射学实践,2020,(12):1493-1498 |
| 基于ADNI 数据的海马结构亚区体积及Tau病变与认知损伤的相关性研究 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2020.12.001 |
| 中文关键词: 阿尔茨海默症 认知 海马 淀粉样蛋白 Tau蛋白 正电子发射体层摄影术 磁共振成像 |
| 基金项目:国家自然科学基金青年基金（81801776）；江苏省自然科学基金青年基金（BK20170256）；徐州市科技局项目（KC17164） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨不同β-淀粉样蛋白（Aβ）状态下，阿尔茨海默症患者海马结构各亚区体积及tau蛋白病变程度与认知功能损伤之间的相关性。方法：从阿尔茨海默症神经成像数据库（ADNI）中筛选出143例样本。其中，认知功能正常（CN）87例，轻度认知障碍（MCI）46例，轻度阿尔茨海默症（AD）10例。所有被试行tau-PET、amyloid-PET、MR T1WI和T2WI扫描，并采集其认知量表得分（ADAS_cog）。利用自动化海马结构亚区分割（ASHS）软件计算各亚区的体积，利用FreeSurfer软件，计算不同亚区的tau蛋白病变程度，观察海马结构亚区体积和tau蛋白病变程度在不同Aβ状态下的差异，并分析其与认知量表得分之间的相关性。结果：与Aβ正常组相比，Aβ异常组的年龄更大（t=-2.3692，P=0.0192），携带载脂蛋白E（APOE）等位ε4基因者更多（t=21.31，P=2.4e-05），认知损伤更严重（t=-3.5583，P=5.11e-4），但两组被试的受教育程度和性别分布无明显差异（P>0.05）。两组的tau蛋白病变程度的差异有统计学意义，表现为Aβ异常组的tau蛋白病变在下托（左侧：t=-2.9419，P=0.0054，右侧：t=-3.1079，P=0.0033）、内嗅皮层（左侧：t=-3.8987，P=2.98e-4，右侧：t=-3.8369，P=3.75e-4）、海马旁回（左侧：t=-3.5367，P=9.15e-4，右侧：t=-4.0475，P=2.83e-4）等区域更严重，而两组的体积差异仅表现在左侧CA1区域（t=3.2951，P=0.0124）。对于Aβ正常组，左、右两侧海马结构均表现为认知损伤与内嗅皮层的tau蛋白病变相关（左侧：r=0.2775，P=0.0499，右侧：r=0.2891，P=0.0362），而体积变化则与认知损伤无相关性。对于Aβ异常组，体积变化与认知损伤表现出一定程度的相关性（左侧Brodmann36区：r=-0.3343，P=0.0355；右侧海马旁回：r=-0.3317，P=0.0479），而tau蛋白病变与认知损伤的相关区域进一步增多（左侧CA1：r=0.3939，P=0.0252；右侧海马旁回：r=0.5121，P=0.0009）。结论：在AD疾病进程中，tau蛋白病变的出现可能早于体积的变化。tau蛋白病变并未表现出半球差异，而体积变化则有明显的半球差异。Tau蛋白病变在Aβ正常组中出现在内嗅皮层区域，说明该区域在AD疾病进程中是最易受损也是最早发生病变的区域。Aβ异常状态下，tau蛋白病变和体积变化加剧。 |
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