| 许露露, 舒健, 杨春梅.MRI纹理特征与肝细胞肝癌Ki-67表达的相关性[J].放射学实践,2020,(09):1127-1131 |
| MRI纹理特征与肝细胞肝癌Ki-67表达的相关性 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2020.09.010 |
| 中文关键词: 肝细胞肝癌 Ki-67标记指数 磁共振成像 纹理分析 影像组学 |
| 基金项目:四川省卫生健康委员会科研课题（19PJ151） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨ADC图、T2WI、DWI的纹理特征诊断肝细胞肝癌（HCC）Ki-67标记指数高低的价值。方法：搜集本院经病理确诊的HCC患者57例并将其分为Ki-67＞20%、Ki-67≤20%两组。通过MaZda软件手工勾画兴趣区（ROI）并分别提取ADC图、T2WI、DWI纹理特征，随后采用Fisher系数、分类错误概率联合平均相关系数（POE+ACC）、交互信息（MI）的方法分别选择10种最佳纹理特征。纹理特征的组间比较采用t检验或Mann-Whitney U检验，描绘受试者工作特征（ROC）曲线并计算曲线下面积（AUC）值，并将每个序列组间比较有统计学差异的纹理特征纳入二元logistic回归模型进行自变量筛选，并建立预测模型。应用灵敏度、特异度、AUC值来评估预测模型的分类性能。结果：对于区别HCC的Ki-67标记指数高低，t检验和U检验结果显示ADC图组间差异有统计学意义的纹理特征20个；T2WI序列共选择出组间差异有统计学意义的纹理特征10个；组间比较结果显示DWI纹理特征在Ki-67标记指数高、低组间差异无统计学意义。二元logistic回归显示ADC图中的S(5,0)和方差以及T2WI中的S(5,0)和均值、高频对角分量小波系数能量s-5是Ki-67>20%的独立预测因素。S(5,0)和方差、高频对角分量小波系数能量s-5数值越大，S(5,0)和均值的数值越小，患者Ki-67>20%的风险越高。结合ADC图中的S(5,0)和方差以及T2WI中的高频对角分量小波系数能量s-5，建立HCC Ki-67表达程度的预测模型，AUC值为0.795，敏感度为61.5%，特异度为90.3%。结论：利用MRI影像组学评估HCC的Ki-67表达，其影像组学预测模型具有较高的诊断效能。 |
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