文章摘要
高科,艾松涛,罗禹,何文辉,周永明,孟令磊.SWI诊断脑微出血对缺血性脑卒中临床随访价值研究[J].放射学实践,2020,(07):834-839
SWI诊断脑微出血对缺血性脑卒中临床随访价值研究
  
DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2020.07.001
中文关键词: 急性缺血性脑卒中  脑微出血  磁敏感加权成像  出血转归  NIHSS评分
基金项目:
作者单位
高科,艾松涛,罗禹,何文辉,周永明,孟令磊 200011上海上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科(高科、艾松涛)200081上海同济大学附属上海市第四人民医院放射科(高科、罗禹、何文辉、周永明、孟令磊 ) 
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      【摘要】目的:研究磁敏感加权成像(SWI)显示脑微出血(CMBs)与急性缺血性脑卒中治疗前后脑灌注的改善、卒中量表(NIHSS)评分的变化和出血转化(HT)的相关性。方法:纳入本院2016年1月-2018年12月的收治的发病24h内的急性缺血性脑卒中患者,根据SWI判断有无CMBs,将患者分为CMBs阳性组和CMBs阴性组。采用Mann Whitney U秩和检验对两组患者治疗前后脑灌注最大峰值时间(Tmax)延迟的脑容积及其变化程度、NIHSS评分及其变化程度进行统计学分析,采用卡方检验对两组患者出现HT的比例进行统计学分析。结果:共纳入100位符合标准的患者,其中男72例,女28例,平均年龄(68.17±9.06)岁,CMBs阳性患者54例,CMBs阴性患者46例。CMBs阳性组治疗后Tmax>4 s脑容积中位数为61(165.75)mL,Tmax>6s脑容积中位数为6(48)mL,NIHSS评分中位数为2(5),CMBs阴性组治疗后Tmax>4s脑容积中位数为12(36)mL,Tmax>6s脑容积中位数为0(3)mL,NIHSS评分中位数为1(3),Tmax>4s脑容积、Tmax>6s脑容积、NIHSS评分及各项数据的变化程度在两组间差异均有统计学意义(P<0.05);CMBs阳性组和阴性组的HT发生率分别为13%和15.2%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CMBs阴性的急性缺血性脑卒中患者的脑内灌注恢复及NIHSS评分恢复均要好于CMBs阳性的患者,CMBs阳性与治疗后是否发生HT无相关性。
      
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