| 黄涛，马隆佰，毛一朴，刘梅，扶昭，陆虹宇.低电压与个体化对比剂用量结合迭代算法头颈部CTA应用[J].放射学实践,2020,(06):790-795 |
| 低电压与个体化对比剂用量结合迭代算法头颈部CTA应用 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2020.06.018 |
| 中文关键词: 头部 颈 计算机体层摄影血管造影术 对比剂 辐射剂量 |
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| 【摘要】目的:探讨低管电压（80kV）与个体化对比剂用量结合迭代算法在头颈部CTA中的应用价值。方法：前瞻性搜集头颈部CTA患者60例，随机分为A、B组。A组管电压120kV，管电流300mAs，对比剂总量60mL，采用滤波反投影法重建。B组管电压80kV，管电流使用系统根据定位像推荐的mAs，对比剂总量=体重×0.6mL/kg，采用idose4level3迭代算法重建。对比分析两组的图像质量、辐射剂量及对比剂用量。结果：两组图像均满足诊断，A组：5分12例，4分14例，3分4例；B组：5分10例，4分17例，3分3例。主观评分差异无统计学意义（P＞0.05）。B组主动脉弓［（589.32±72.66)HUvs(408.67±45.67)HU］、左右颈总动脉［左侧(630.14±90.43）HUvs（481.38±63.67）HU，右侧（634.75±94.78）HUvs（468.99±58.55）HU］、左右大脑中动脉［左侧(486.46±72.38)HUvs(356.29±48.59)HU，右侧(477.50±81.35)HUvs(357.71±48.28)HU］CT值高于A组，上腔静脉CT值低于A组［（161.30±69.05)HUvs(222.23±120.07)HU］，差异有统计学意义（P＜0.05）。主动脉弓层面A、B两组信噪比（SNR）17.49±3.64、17.65±3.97，对比噪声比（CNR）14.46±3.24、15.48±3.53，差异无统计学意义（P＞0.05）；左颈总动脉分叉层面B组SNR（53.29±10.68vs44.70±10.21）和CNR（47.34±9.84vs38.49±9.29）高于A组（P＜0.05）；左大脑中动脉起始层面B组SNR（7.07±1.56vs4.63±0.82）和CNR（5.85±1.35vs3.61±0.77）高于A组（P＜0.05）。A、B两组有效剂量(2.71±0.15)、(0.97±0.31)mSv，B组较A组降低64.21%；对比剂用量(60.00±0.00)、(36.27±5.08)mL，B组较A组降低39.55%。结论:采用低管电压（80kV）与个体化对比剂用量结合迭代算法行头颈部CTA，不仅可以获得满足诊断的图像质量，而且有效降低辐射剂量和对比剂用量。 |
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