| 张玉婷，姜永宏.双能CT虚拟去钙技术对股骨头坏死的诊断价值[J].放射学实践,2020,(04):538-542 |
| 双能CT虚拟去钙技术对股骨头坏死的诊断价值 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2020.04.026 |
| 中文关键词: 股骨头坏死 虚拟去钙 双能CT 诊断效能 |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨双能CT虚拟去钙技术（VNCa）对股骨头坏死的诊断价值。方法：回顾性分析86例临床拟诊为股骨头坏死患者的常规CT、VNCa和MR图像。共172个髋关节，其中股骨头坏死120个，正常股骨头52个。以MRI诊断结果作为参考标准，阅片者1、2分别进行两次诊断分析：A组仅使用常规CT图像，B组使用常规CT和VNCa图像，比较两组的诊断结果。测量并比较股骨头坏死区与正常股骨头在VNCa和常规CT（rCT）图像上的CT值（CTVNCa和rCT），并进行ROC曲线分析。结果：A组中阅片者1对股骨头坏死的诊断敏感度、特异度、符合率、阳性和阴性预测值分别为0.750、0.962、0.814、0.978和0.577；阅片者2分别为0.791、0.952、0.843、0.979和0.667。B组中阅片者1的诊断敏感度、特异度、符合率、阳性和阴性预测值分别为0.933、0.904、0.919、0.957和0.855；阅片者2分别为0.958、0.923、0.948、0.966和0.868。B组的诊断敏感度、符合率和阴性预测值较A组明显提高，曲线下面积分别由0.559、0.545提高到0.899、0.879。两位阅片者测量的股骨头坏死区的CTVNCa值均显著高于正常股骨头，差异具有统计学意义（Z=－8.294，P<0.0001；Z=－7.876，P<0.0001）。两位阅片者测量的股骨头坏死区和正常股骨头的常规CT值的差异无统计学意义（Z=－1.227，P=0.220；Z=－0.994，P=0.345）。结论：基于双能CT的VNCa技术可用于股骨头坏死的诊断，且诊断效能较高。 |
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