| 陈玉燕，林群,谢纪财.MDCT影像特征联合血清肿瘤标志物评估胰腺导管腺癌患者生存预后：基于COX比例风险回归模型[J].放射学实践,2020,(04):509-513 |
| MDCT影像特征联合血清肿瘤标志物评估胰腺导管腺癌患者生存预后：基于COX比例风险回归模型 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2020.04.021 |
| 中文关键词: 胰腺癌 腺癌 体层摄影术，X线计算机 生存分析 风险回归模型 |
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| 【摘要】目的：基于MDCT影像特征与血清肿瘤标志物预测胰腺导管腺癌（PDAC）生存预后。方法：回顾分析经病理证实的PDAC 82例，观察记录肿瘤标志物（CA19-9，CA125和CEA）、肿瘤大小、形态、成分、边缘、周围侵犯、淋巴结及远处转移等情况，采用COX回归模型和Kaplan-Meier法进行统计学分析。结果：单因素COX回归分析显示肿瘤标志物（HR：8.09,95%CI：2.77~23.66）、T分期（T2：HR=3.55，95%CI=1.24~10.16；T3：HR=4.35，95%CI=1.58~11.98；T4：HR=4.18，95%CI=1.54~11.36）、远处转移（HR：1.88,95%CI：1.12~3.15）和淋巴结转移（HR：2.87,95%CI：1.67~4.91）为预后预测因素；多因素COX回归模型显示，肿瘤标志物升高（HR：10.91,95%CI：3.24~36.73）、淋巴结转移（HR：1.93,95%CI：1.01~3.67）和远处转移（HR：2.77，95%CI：1.41~5.44）是影响PDAC患者生存预后的独立危险因素（P＜0.05）；PDAC患者中位生存时间为9个月，1年生存率为39.2%，5年生存率仅3.7%。结论：PDAC预后极差，肿瘤标志物的升高、淋巴结转移和远处转移是提示PDAC不良预后的独立危险因素。 |
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