| 尹翠林， 李小明， 吴刚.读出分段DWI鉴别下肢静脉急性血栓与慢性血栓的价值[J].放射学实践,2020,(01):81-85 |
| 读出分段DWI鉴别下肢静脉急性血栓与慢性血栓的价值 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2020.01.015 |
| 中文关键词: 深静脉血栓 扩散加权成像 磁共振成像 急性血栓 慢性血栓 |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨读出分段磁共振扩散加权成像（DWI）鉴别急性与慢性深静脉血栓的价值。方法：对比前后两次超声结果以确定深静脉血栓的性质：第1次超声检查结果为阴性，第二次为阳性，且两次超声检查间隔时间小于两周，定义为急性血栓；两次超声检查均为阳性，且间隔时间大于两周，定义为慢性血栓。搜集符合要求的65例血栓患者（急性35例，慢性30例）行磁共振检查。两位医师独立测量血栓的ADC值，采用组内相关系数（ICC）评估两位医师测量血栓ADC值间的一致性。将65例患者分为急性血栓组与慢性血栓组，比较两组间的ADC值差异。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析ADC值鉴别急性血栓与慢性血栓的能力。选取约登指数最大的阈值，以此计算其诊断敏感度和特异度。结果：两位医师测量ADC值的ICC值为0.85。急性血栓的ADC值（550×10-6mm2/s ）高于慢性血栓（230×10-6mm2/s），差异有统计学意义（P＜0.001）。ADC值鉴别急性血栓与慢性血栓的曲线下面积（AUC）为0.93。以330×10-6mm2/s为阈值，ADC值的诊断敏感度、特异度分别为91.4%和90.0%。结论：读出分段DWI对于深静脉血栓显示良好，急性血栓与慢性血栓的ADC值差异有统计学意义。采用ADC值鉴别下肢静脉急性与慢性血栓，有助于选择正确的治疗策略。 |
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