| 杨伟萍， 田士峰， 汪禾青， 陈安良， 李剑颖， 刘爱连.单源双能CT碘定量分析技术鉴别不同病理级别膀胱尿路上皮癌的价值[J].放射学实践,2019,(12):1354-1357 |
| 单源双能CT碘定量分析技术鉴别不同病理级别膀胱尿路上皮癌的价值 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2019.12.015 |
| 中文关键词: 体层摄影术，X线计算机 能谱成像 碘含量 膀胱肿瘤 |
| 基金项目:《首都科技领军人才培养工程》基金资助项目（Z181100006318003） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨单源双能CT碘定量测量对不同病理分级膀胱尿路上皮癌（UCB）的鉴别诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的41例单发UCB患者的病例资料，其中高级别（HG-UCB）25例，低级别（LG-UCB）16例。所有患者在术前采用单源双能CT能谱成像模式（GSI）进行盆腔三期动态增强扫描。应用GSI综合分析平台，生成动脉期和静脉期碘（水）浓度图。由两位观察者分别测量两组病灶在动脉期、静脉期图像上的碘（水）浓度值（IC），记为ROIT，同时测量髂总动脉的碘（水）浓度值，记为ROIA，并计算两期标准化碘水浓度值（NIC=ROIT/ROIA）。采用组内相关系数（ICC）分析两位观察者测量各期数据结果的一致性，采用独立样本t检验分析两组病灶在两期增强图像上的IC及NIC值的差异，采用ROC曲线分析有统计学差异参数的诊断效能。结果：两位观察者获得的各项数据一致性良好（ICC>0.9）。动脉期HG-UCB的IC（21.197±6.775）和NIC（0.196±0.044）值均显著高于LG-UCB（分别为16.144±7.923和0.142±0.054），差异均具有统计学意义（P<0.05）；静脉期两组病灶的IC及NIC分别为22.082±5.395和20.124±4.932、0.582±0.149和0.546±0.182，差异均无统计学意义（P>0.05）。动脉期IC和NIC诊断HG-UCB的AUC分别为0.692、0.778，敏感度和特异度分别为88.0%和56.2%、92.0%和62.5%。结论：单源双能CT动脉期碘（水）浓度值和标准化碘（水）浓度值可鉴别不同病理级别膀胱尿路上皮癌，具有一定临床应用价值。 |
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