文章摘要
杨祺，贾永军，杨创勃，贺太平，王少彧，金晨望.iShim-EPI和SS-EPI在甲状腺结节扩散加权成像的应用比较[J].放射学实践,2019,(07):744-748
iShim-EPI和SS-EPI在甲状腺结节扩散加权成像的应用比较
  
DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2019.07.006
中文关键词: 甲状腺结节  扩散加权成像  图像质量  单层动态匀场
基金项目:
作者单位
杨祺，贾永军，杨创勃，贺太平，王少彧，金晨望 710061西安，西安交通大学第一附属医院医学影像科 （杨祺、金晨望）；712000咸阳，陕西中医药大学附属医院医学影像科（杨祺、贾永军、杨创勃、贺太平）；710061西安，西门子（中国）有限公司磁共振产品事业部（王少彧） 
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中文摘要:
      【摘要】目的：探讨单层动态匀场技术在3.0T MR仪甲状腺结节扩散加权成像中提高图像质量的可行性。方法：24例超声已明确诊断为甲状腺结节的患者共32个结节，对其进行单层动态匀场技术（iShim-EPI）和常规单次激发平面回波成像（SS-EPI）两种不同扩散加权成像（DWI）扫描。以横轴面T2WI抑脂图像为参考，两位放射科医师采用5分法对两种DWI序列图像的正常解剖结构显示能力、伪影及图像整体质量进行主观评分。评价2名医师主观评分的一致性使用Kappa检验，比较两种不同弥散序列对图像的正常解剖结构显示能力、伪影及图像整体质量的差异使用Wilcoxon检验。另由同一名放射医师通过绘制感兴趣区（ROI）对甲状腺结节进行定量参数的测量，计算甲状腺结节图像的信噪比（SNR),对比噪声比（CNR)及甲状腺结节前后（AP）、左右(RL)径几何变形率（GDR），测量甲状腺结节表观扩散系数（ADC）值，使用配对样本t检验比较两种不同扩散序列甲状腺结节定量参数的差异。结果：在iShim-EPI 和SS-EPI两种不同扩散序列中对甲状腺结节的正常解剖结构显示能力、伪影及图像整体质量两名医师的一致性均较好（Kappa值均>0.70）。医师二对SS-EPI和iShim-EPI序列图像显示甲状腺结节正常解剖评分分别为2.62、4.71，伪影评分分别为3.09、1.09，图像整体质量评分分别为2.21、4.53，各项评分两两之间差异均有统计学意义（P均<0.05）。两种序列图像定量参数比较，iShim-EPI序列甲状腺结节图像的 SNR、CNR分别为45.89、24.36，SS-EPI序列甲状腺结节图像的 SNR、CNR分别为11.01、5.38，两种序列间SNR、CNR差异均有统计学意义（P<0.05）。iShim-EPI序列的甲状腺结节图像前后和左右方向 GDR分别为8.02、4.02，SS-EPI序列的甲状腺结节图像前后和左右方向 GDR分别为39.42、27.66，iShim-EPI序列甲状腺前后、左右变形率较SS-EPI显著降低（P<0.001）。iShim-EPI序列和iShim-EPI 序列的甲状腺结节〖JP3〗ADC值分别为1.15×10-3mm2/s、1.11×10-3mm2/s，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：iShim-EPI可以明显提高甲状腺结节的DWI图像质量。
      
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