| 朱正， 赵燕风， 赵心明， 王小艺， 周纯武.Ⅲ型肝细胞与胆管细胞混合性肝癌的MRI表现[J].放射学实践,2019,(05):507-512 |
| Ⅲ型肝细胞与胆管细胞混合性肝癌的MRI表现 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2019.05.006 |
| 中文关键词: 肝肿瘤 肝细胞与胆管细胞混合性肝癌 肝细胞肝癌 胆管细胞癌 磁共振成像 病理学 |
| 基金项目:中央高校基本科研业务费专项资金资助（3332018080） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨Ⅲ型肝细胞与胆管细胞混合性肝癌（cHCC-CC）的MRI表现。方法：回顾性分析15例经病理证实的Ⅲ型cHCC-CC患者的临床及MRI资料，其中12例行MRI平扫+增强扫描，3例行MRI平扫。结果：15例Ⅲ型cHCC-CC均为单发实性肿物，边界清楚13例，形态规则10例，T1WI呈高信号4例，T2WI呈中高信号15例。12例行动态增强扫描，其中强化方式为流出型3例，动脉早期肿瘤边缘强化6例，延迟期边缘包膜样强化9例，延迟期中心持续强化4例。伴随表现包括伴肝硬化（8例）、肝被膜凹陷（4例）、肝内胆管扩张（2例）、淋巴结转移（6例）等。应用同时出现肝细胞肝癌（HCC）和肝内胆管细胞癌（ICC）表现作为诊断Ⅲ型cHCC-CC的标准，MRI平扫、增强扫描的诊断敏感度分别为46.7%（7/15）和58.3%（7/12），差异无统计学意义（P>0.05）。单独应用非流出型强化方式和延迟期包膜样强化这两种征象进行诊断，敏感度为58.3%（7/12）。结论：应用同时出现HCC和ICC表现作为诊断Ⅲ型cHCC-CC的标准，或应用强化方式为非流出型及延迟期有边缘包膜样强化这两种征象作为诊断标准，均可得到较好的诊断敏感度。 |
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