| 詹友军，彭俊红，胡浩，周利华.基于冠状动脉CTA的血流储备分数对冠心病心肌缺血诊断价值的Meta分析[J].放射学实践,2019,(05):495-500 |
| 基于冠状动脉CTA的血流储备分数对冠心病心肌缺血诊断价值的Meta分析 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2019.05.004 |
| 中文关键词: 冠心病 心肌缺血 血流储备分数 FFRCT Meta分析 体层摄影术，X线计算机 |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：采用Meta分析评估基于冠状动脉CTA的血流储备分数（FFRCT）对冠心病心肌缺血的诊断价值。方法：检索Pubmed、Medline、Embase、中国知网、万方、维普数据库中自建库至2018年7月关于FFRCT诊断冠心病心肌缺血的中英文文献。以FFR≤0.8为心肌缺血阈值，按照诊断试验的纳入和排除标准筛选文献，进行质量评价并提取特征信息,数据分析采用Meta-Disc1.4软件和Stata12.0软件，根据异质性检验结果选择相应效应模式，汇总诊断效应量并绘制受试者工作特征曲线（SROC）。结果：共纳入中英文文献10篇，纳入研究的患者共830例，血管1793支，不存在发表偏倚（P＞0.05）。在血管水平汇总后的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比及95%可信区间（95%CI）分别为0.84(0.81~0.87)、0.76（0.74~ 0.79）、3.76(2.69~5.26)、0.22（0.17~0.29）、19.03（10.48~34.54），汇总SROC曲线下面积为0.89；在患者水平汇总后的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比及95%可信区间（95%CI）分别为0.89(0.85~ 0.92)、0.72(0.67~ 0.76)、3.00（2.60~ 3.47）、0.16（0.12~0.22）、19.69 (13.40~ 28.93)，汇总SROC曲线下面积为0.91。结论：以FFR≤0.8为心肌缺血阈值，在血管水平和患者水平上FFRCT诊断冠心病心肌缺血均有较高的诊断准确度，FFRCT可以作为一种无创性筛查冠心病患者心肌缺血的有效手段。 |
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