文章摘要
由贺, 任克, 刘璐, 王永芳, 孙文阁, 赵丽.IVIM-DWI评价静脉水化对碘对比剂所致家兔肾损伤的预防效果[J].放射学实践,2019,(03):259-265
IVIM-DWI评价静脉水化对碘对比剂所致家兔肾损伤的预防效果
  
DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2019.03.004
中文关键词: 体素内不相干运动  静脉水化  碘对比剂  
基金项目:国家自然科学基金面上项目(81571635);“数字诊疗装备研发”试点专项“MRI设备及其临床应用评价研究”(2016YFC0106900)
作者单位
由贺, 任克, 刘璐, 王永芳, 孙文阁, 赵丽 110001沈阳中国医科大学附属第一医院放射科 
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中文摘要:
      【摘要】目的:采用IVIM-DWI评价注射碘对比剂前后静脉水化对碘对比剂所致肾脏损伤的预防效果。方法:36只健康雄性家兔,随机分成4组(每组9只)。A组:注射等量生理盐水;B组:碘对比剂注射前3h水化;C组:碘对比剂注射后3h水化;D组:注射等量碘对比剂。碘对比剂注射剂量为1g I/kg,在注射后3h、24h、72h对家兔进行肾脏IVIM-DWI检查。同时在对应时间点每组分别随机处死3只家兔,取右肾制作病理标本。结果:与A组相比,B、C、D三组在注射对比剂3h肾脏皮、髓质D值、D*值、f值均下降,B组皮质D值(5.91±0.66)×10-4mm2/s和髓质D值(5.35±0.82)×10-4mm2/s与对应C组皮质D值(4.90±0.93)×10-4mm2/s和髓质D值(4.29±0.73)×10-4mm2/s存在统计学差异(P<0.05),在24h肾脏皮质D值、D*值、f值降至最低,B组皮质D值(5.62±0.65)×10-4mm2/s、D*值(7.86±0.48)×10-3mm2/s、f值(40.20±4.47)%与C组皮质D值(4.55±0.68)×10-4mm2/s、D*值(6.82±0.40)×10-3mm2/s、f值(30.30±4.34)%存在统计学差异(P<0.05),72h肾脏皮质D值、D*值、f值呈现回升趋势,髓质D值、D*值、f值下降至最低,B组髓质D值(5.09±0.21)×10-4mm2/s、D*值(7.37±0.77)×10-3mm2/s、f值(34.10±5.14)%与C组髓质D值(4.01±0.58)×10-4mm2/s、D*值(6.27±0.47)×10-3mm2/s、f值(25.70±3.35)%值存在统计学差异(P<0.05)。显微镜下观察病理切片,可见不同程度的肾小球和肾小管细胞混浊、肿胀、变性,集合管管型,间质充血,以D组病理损伤最重,B组病理损伤最轻。同时免疫组化水通道蛋白1(APQ1),D组表达增加最多,B组表达增加最少。结论:IVIM-DWI可有效评估注射碘对比剂前后静脉水化对碘对比剂所致的家兔肾损伤的保护作用,在注射碘对比剂前静脉水化、效果更好。
      
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