文章摘要
徐红霞, 黄小华, 刘梦苓, 匡静, 成涛, 刘翠兰.磁共振扩散峰度成像评价急性胰腺炎及其严重程度分级的价值[J].放射学实践,2019,(02):167-173
磁共振扩散峰度成像评价急性胰腺炎及其严重程度分级的价值
  
DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2019.02.011
中文关键词: 扩散峰度成像; 磁共振成像; 急性胰腺炎  胰腺炎; MRSI; 平均峰度; 各向异性分数
基金项目:四川省教育厅基金项目(16ZA0228)
作者单位
徐红霞, 黄小华, 刘梦苓, 匡静, 成涛, 刘翠兰 637000四川川北医学院附属医院放射科医学影像四川省重点实验室(徐红霞、黄小华、刘梦苓、匡静、成涛)236600安徽阜阳市肿瘤医院放射科(刘翠兰) 
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中文摘要:
      【摘要】目的:探讨磁共振扩散峰度成像(DKI)在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的诊断及严重程度分级中的应用价值。方法:按诊断标准、纳入标准及排除标准前瞻性收集57例AP患者为研究组(AP组),同期收集健康志愿者24例作为对照组(NP组),两组均行上腹部常规MRI和多b值DKI检查(b值取0、1000、2000s/mm2)。根据改良MR严重指数(MRSI)评分标准将AP组分为轻症、中重症及重症三个亚组。测量所有对象的DKI参数平均峰度(MK)、轴向峰度(Ka)、径向峰度(Kr)及其衍生参数各向异性分数(FA)、平均扩散(MD)、轴向扩散(Da)、径向扩散(Dr),比较各参数在AP组与NP组间,轻症、中重症及重症AP组间的差异。绘制各参数的ROC曲线,评价各参数评估AP严重程度分级的诊断效能。结果:57例AP中,轻症24例,中重症27例,重症6例。AP组与NP组间,MK、Ka、MD、Da、Dr均存在统计学差异(P=0.033、0.000、0.000、0.000、0.000),而FA、Kr均无统计学差异(Z=1.798,P=0.072;Z=0.186,P=0.852)。MK仅在轻症与中重症AP间存在统计学差异(Z=2.442,P=0.015),其余参数在轻症与中重症AP间,轻症与重症AP间均存在统计学差异(P均<0.05),各参数在中重症与重症AP间均无统计学差异(P均>0.05)。MK、Ka、Kr随严重程度加重而增加,而FA、MD、Da、Dr随严重程度加重而减小。Ka评估AP严重程度分级的诊断效能最大,其ROC曲线下面积(AUC)最大(0.743),敏感度为78.310%,特异度为75.000%。结论:DKI技术有助于AP的诊断,且对AP严重程度分级具有一定的临床价值,其中Ka的诊断效能较大。
      
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