吴明祥, 陈宇, 李刚, 杨敏洁, 龚静山, 徐坚民, 张景忠, 郭毅.应更加重视伏隔核:基于MRI早期PSD患者核团体积及形态改变[J].放射学实践,2018,(08):820-824 |
应更加重视伏隔核:基于MRI早期PSD患者核团体积及形态改变 |
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DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2018.08.011 |
中文关键词: 伏隔核 形态 梗死后抑郁症 磁共振成像 顶点分析 |
基金项目:深圳市科技计划项目(JCYJ20150403102020233) |
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【摘要】目的:基于MRI分析脑梗死后早期抑郁症(PSD)患者的伏隔核、海马和杏仁核的体积及形态变化,探讨早期PSD的发病机制。方法:对28例梗死后抑郁症(PSD)和18例梗后无抑郁症(PSND)和13例单纯抑郁症(De)患者及11例健康志愿者(对照组)行高分辨MR扫描,采用计算机自动分割及顶点分析方法,测量双侧伏隔核、海马和杏仁核的体积并进行标准化处理,采用组间分析法比较各组间各部位体积和形态的差异。结果:PSD组的双侧伏隔核和海马的体积均小于PSND、De和对照组,双侧杏仁核体积小于De和对照组、仅稍高于PSND组,其中双侧伏隔核体积的组间差异有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较,右侧伏隔核体积的组间差异有统计学意义的是PSD与NC组(P<0.01),PSD与De组(P<0.001),PSND与NC组(P<0.05),以及PSND与De组(P<0.001);左侧伏隔核体积的组间差异有统计学意义的是PSD与De组(P<0.01)以及PSND与De组(P<0.05)。核团形态的组间差异有统计学意义(P<0.05)的部位主要为右侧伏隔核的顶部及尾部、双侧海马体部的腹内侧。结论:早期PSD患者的伏隔核、海马和杏仁核即存在体积及形态改变,尤其是伏隔核,提示中脑腹侧背盖区-伏隔核多巴胺奖赏环路的损害可能是早期PSD发病机制中的主要原因之一。 |
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