| 王楠， 刘爱连， 陈安良， 刘晓冬， 陶奉明， 赵莹， 徐明哲.双能CT平扫GSI综合分析对肝脓肿与肝转移瘤的鉴别诊断价值[J].放射学实践,2018,(07):704-707 |
| 双能CT平扫GSI综合分析对肝脓肿与肝转移瘤的鉴别诊断价值 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2018.07.010 |
| 中文关键词: 肝肿瘤 肝脓肿 肝转移瘤 体层摄影术，X线计算机 诊断，鉴别 |
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| 【摘要】目的：探讨双能CT平扫GSI综合分析对肝脓肿和肝转移瘤的鉴别诊断价值。方法：回顾性搜集2011年9月-2016年12月采用单源双能CT行GSI平扫的肝脓肿和肝转移瘤患者58例（共79个病灶），其中肝脓肿29个，转移瘤50个，均经临床随访或病理证实。所有入组病灶均见明显的中心液化区。在AW4.5工作站上，由两位医师（分别工作5年、3年）采用双盲法分别测量病灶中心液性成分不同单能量（40～140keV）的平扫CT值，脂-水浓度值、血-水浓度值和有效原子序数，两次测量数据行组内相关系数（ICC）检验，选择高年资医师所测数据行Mann-Whitney秩和检验。计算各病灶的能谱曲线斜率（K），将能谱曲线分为上升型（K＞0.1），平坦型（-0.1≤K≤0.1）和下降型（K＜0.1），比较肝脓肿和肝转移瘤的能谱曲线类型。结果：两位医师测量数据一致性良好（ICC均＞0.9）。在40～110keV水平下，肝脓肿组与肝转移瘤组的单能量CT值差异均有统计学意义（P＜0.05）。肝脓肿组和肝转移瘤组的血（水）浓度值、脂（水）浓度值、有效原子序数差异均有统计学意义（P＜0.05）；肝脓肿组能谱曲线类型平坦型为主（48.3%），肝转移瘤组能谱曲线类型下降型为主（50%），两组患者能谱曲线斜率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：双能CT平扫GSI综合分析对肝脓肿和肝转移瘤的囊性成分鉴别具有一定的价值。 |
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