| 赵娇， 李建华， 费佳， 李凤， 黎佳维， 伍建林.肺磨玻璃样结节：有助于预判肺腺癌浸润性的CT征象[J].放射学实践,2018,(04):383-388 |
| 肺磨玻璃样结节：有助于预判肺腺癌浸润性的CT征象 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2018.04.012 |
| 中文关键词: 肺肿瘤 腺癌 磨玻璃结节 体层摄影术，X线计算机 影像学特征 浸润程度 |
| 基金项目:大连市科技局科技计划项目（2015E12SF120） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨肺磨玻璃结节（GGN）CT表现中有助于预判肺腺癌浸润性的征象，为临床术前评估和判定预后提供必要的影像学依据。方法：搜集176例经手术病理证实的GGN患者的临床及CT资料，其中非浸润腺癌组107例、浸润性腺癌组（IA）69例，比较两组GGN的CT表现，对有统计学差异的变量行二元logistic回归分析，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，确定鉴别诊断的最佳临界值。结果：主要CT表现：①非浸润腺癌组多为纯磨玻璃样结节（89.7%），IA组多为混合磨玻璃样结节（69.6%）；两组间分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征及空气支气管征的出现率的差异有统计学意义（P<0.05）。②IA组GGN的平均直径为(1.61±0.59)cm、CT值为(－542.99±92.95)HU，均明显大于非浸润腺癌组［分别为(1.01±0.29)cm和(－627.95±97.40)HU］，差异均有统计学意义（P<0.001）；IA组GGN的相对CT值（结节与肺组织CT值的比值）低于非浸润腺癌组（分别为0.63±0.11和0.72±0.10），差异有统计学意义（P<0.001）。③二元logistic回归分析显示GGN的直径和空气支气管征是预测肺癌浸润性的重要因素。结论：肺磨玻璃结节的CT征象有助于术前预判肺腺癌的浸润性，从而可指导临床合理选择治疗或随诊方案。 |
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