周运锋, 董立军, 杨晨, 吴琛, 袁权, 陈娅娣.动态CTA对非时间窗内前循环脑缺血患者侧枝及血流状态的评估[J].放射学实践,2018,(03):259-264 |
动态CTA对非时间窗内前循环脑缺血患者侧枝及血流状态的评估 |
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DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2018.03.007 |
中文关键词: 脑缺血 灌注成像 体层摄影术,X线计算机 预后 |
基金项目:2016年皖南医学院弋矶山医院人才引进基金资助项目(KY22310179) |
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中文摘要: |
【摘要】目的:分析动态CTA与最优单期CTA对前循环脑缺血患者的动脉闭塞程度、侧枝循环状态评估的差异,同时评估动脉闭塞程度、侧枝循环状态及全脑CTP与患者预后的关系。方法:回顾性分析45例非时间窗内的前循环脑缺血患者的全脑CTP及相应动态CTA图像数据,定量评估血管闭塞程度、侧枝循环状态,定性评估脑组织的血流灌注。结果:动态CTA较最优单期CTA图能更好评估脑动脉狭窄及侧枝循环(P<0.001)。患侧脑血容量(CBV)主要为基本正常(26例)和升高(15例),脑血流量(CBF)主要为降低(35例)和基本正常(7例);平均通过时间(MTT)主要为升高(41例)。29例患者预后好,16例预后差,两组之间血管闭塞程度、侧枝循环速度差异无统计学意义(P=0.376、0.186),但侧枝循环程度好、脑组织梗死体积和Tmax异常灌注区体积小者,患者预后好(P=0.005、<0.001、0.027)。结论:动态CTA能更好的评估脑缺血患者的动脉狭窄及侧枝循环状态,结合CT平扫及全脑CTP,能为患者的预后管理提供一定依据。 |
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