| 尹刚， 陈秀玉， 崔辰， 范阳， 杨新令， 赵世华.心脏磁共振单次屏气三维容积电影成像在心脏功能评价中的应用[J].放射学实践,2018,(02):156-160 |
| 心脏磁共振单次屏气三维容积电影成像在心脏功能评价中的应用 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2018.02.010 |
| 中文关键词: 成像，三维 全心容积 单次屏气 磁共振成像，电影 |
| 基金项目:国家自然科学基金重点国际合作项目（81620108015）；北京市科委基金项目（Z161100000516110） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨单次屏气三维（3D）平衡式稳态自由进动（bSSFP）心脏电影成像评估心脏功能方面的可行性。方法：对20例入选的心脏疾病患者进行常规心脏各切面的2D bSSFP序列和单次屏气心脏全容积3D bSSFP序列的电影成像。采集的MRI图像由2名经验丰富的放射科医师采用双盲法进行分析。采用四分法对图像的总体质量进行等级评分（1分为最差，4分为最优），然后利用两种序列的图像，分别测量左心室舒张末容积（EDV）、收缩末容积（ESV）、每搏输出量（SV）、射血分数（EF）、心排量（CO）和心指数（CI）。依据数据的正态性分布情况，采用配对t检验或秩和检验比较两种序列的图像质量评分和心功能各项参数值，并进行Pearson相关分析或Spearman相关分析。结果：20例患者均成功完成两种序列的电影成像。3D序列扫描时间［(23.0±2.7)s］明显短于2D序列总成像时间［(488.8±27.0)s］，3D和2D序列的图像质量评分分别为（2.90±0.31）和（3.55±0.60）分，差异具有统计学意义（Z=3.357，P=0.001）。剔除3例2D或3D图像质量较差有可能影响诊断的患者，对余下的17例患者进行心功能评价，2D和3D序列的心功能参数比较结果显示，EDV（t=2.519，P=0.023）和ESV（t=2.804，P=0.013）在两者间差异具有统计学意义；而SV（Z=1.254，P=0.210）、EF（t=1.728，P=0.103）、CO（Z=1.250，P=0.211）和CI（Z=0.995，P=0.320）在两者间差异无统计学意义。相关性分析显示2D和3D序列的EDV、ESV、SV、EF、CO和CI结果均高度相关（相关系数r分别为0.992、0.995、0.981、 0.999、0.985和0.965，P均<0.01）。结论：相对于常规2D bSSFP序列，单次屏气3D bSSFP序列电影成像的图像质量虽略低，但在保证左心室功能评估的准确性的同时，大大节约CMR成像的时间成本。 |
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