文章摘要
尹刚, 陈秀玉, 崔辰, 范阳, 杨新令, 赵世华.心脏磁共振单次屏气三维容积电影成像在心脏功能评价中的应用[J].放射学实践,2018,(02):156-160
心脏磁共振单次屏气三维容积电影成像在心脏功能评价中的应用
  
DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2018.02.010
中文关键词: 成像,三维  全心容积  单次屏气  磁共振成像,电影
基金项目:国家自然科学基金重点国际合作项目(81620108015);北京市科委基金项目(Z161100000516110)
作者单位
尹刚, 陈秀玉, 崔辰, 范阳, 杨新令, 赵世华 100037中国医学科学院阜外医院磁共振影像科(尹刚、陈秀玉、崔辰、杨新令、赵世华)通用电气医疗系统(中国)有限公司(范阳) 
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      【摘要】目的:探讨单次屏气三维(3D)平衡式稳态自由进动(bSSFP)心脏电影成像评估心脏功能方面的可行性。方法:对20例入选的心脏疾病患者进行常规心脏各切面的2D bSSFP序列和单次屏气心脏全容积3D bSSFP序列的电影成像。采集的MRI图像由2名经验丰富的放射科医师采用双盲法进行分析。采用四分法对图像的总体质量进行等级评分(1分为最差,4分为最优),然后利用两种序列的图像,分别测量左心室舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)、心排量(CO)和心指数(CI)。依据数据的正态性分布情况,采用配对t检验或秩和检验比较两种序列的图像质量评分和心功能各项参数值,并进行Pearson相关分析或Spearman相关分析。结果:20例患者均成功完成两种序列的电影成像。3D序列扫描时间[(23.0±2.7)s]明显短于2D序列总成像时间[(488.8±27.0)s],3D和2D序列的图像质量评分分别为(2.90±0.31)和(3.55±0.60)分,差异具有统计学意义(Z=3.357,P=0.001)。剔除3例2D或3D图像质量较差有可能影响诊断的患者,对余下的17例患者进行心功能评价,2D和3D序列的心功能参数比较结果显示,EDV(t=2.519,P=0.023)和ESV(t=2.804,P=0.013)在两者间差异具有统计学意义;而SV(Z=1.254,P=0.210)、EF(t=1.728,P=0.103)、CO(Z=1.250,P=0.211)和CI(Z=0.995,P=0.320)在两者间差异无统计学意义。相关性分析显示2D和3D序列的EDV、ESV、SV、EF、CO和CI结果均高度相关(相关系数r分别为0.992、0.995、0.981、 0.999、0.985和0.965,P均<0.01)。结论:相对于常规2D bSSFP序列,单次屏气3D bSSFP序列电影成像的图像质量虽略低,但在保证左心室功能评估的准确性的同时,大大节约CMR成像的时间成本。
      
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