| 师小凤， 杜联军， 丁晓毅， 陆勇， 严福华.继发性骨肉瘤的临床特点及影像学表现[J].放射学实践,2017,(12):1295-1299 |
| 继发性骨肉瘤的临床特点及影像学表现 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2017.12.019 |
| 中文关键词: 骨肉瘤，继发性 骨肿瘤 放射摄影术 体层摄影术，X线计算机 磁共振成像 |
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| 【摘要】目的：分析继发性骨肉瘤的临床特点及影像学表现。方法：回顾性分析经手术病理证实的25例继发性骨肉瘤患者的病例资料。25例均行X线及CT检查（5例行增强CT），16例行MRI增强检查。结果：本组患者的中位年龄45岁（14～76岁），中位恶变时间为8年（0.5~18.0年）。25例中骨纤维结构不良、骨母细胞瘤等良性肿瘤或肿瘤样病变恶变12例，表现为溶骨性破坏、软组织肿块形成及病灶迅速增大等与原发骨肉瘤相仿的影像学改变；骨巨细胞瘤植骨后恶变继发性骨肉瘤8例、金属植入相关的继发性骨肉瘤2例，均表现为移植骨吸收、周围出现明显软组织肿块及肿瘤骨形成；放疗后继发性骨肉瘤2例，以成骨性骨质破坏为主；Paget病继发性骨肉瘤1例，表现为在患骨增粗、不规则变形基础上，出现溶骨性破坏及软组织肿块。病理结果：镜下有不同程度的细胞异形性、肿瘤骨形成。所有病例术后随访时间为1.5～12.0年（平均3.4年），8例出现肺部转移。结论：病理组织学上继发性骨肉瘤与原发性骨肉瘤无明显差异，但结合其临床资料及影像学表现可明确诊断。 |
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