| 曾亮， 邹海华， 崔灿， 王成， 袁永丰.肺少见神经内分泌肿瘤的CT诊断（附38例分析）[J].放射学实践,2017,(12):1266-1270 |
| 肺少见神经内分泌肿瘤的CT诊断（附38例分析） |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2017.12.013 |
| 中文关键词: 体层摄影术，X线计算机 肺肿瘤 神经内分泌瘤 类癌 |
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| 摘要】目的：分析和总结肺少见神经内分泌肿瘤（TC、AC、LCNEC）的临床及CT征象，提高此类疾病的诊断准确性。方法：回顾性分析2011年3月—2017年2月在南京中医药大学附属医院及江苏省肿瘤医院经病理证实的38例肺少见神经内分泌肿瘤患者的临床及MSCT资料，其中典型类癌（TC）12例、不典型类癌（AC）11例、大细胞肺神经内分泌肿瘤（LCNEC）15例。结果：（1）临床症状：三组TC患者的发病年龄最轻，LCNEC患者的发病年龄最大（P=0.000）；LCNEC多有长期大量吸烟史（P=0.034）。（2）瘤体征象：TC、AC均以中央型多见，TC好发于肺叶支气管，AC好发于肺段支气管；LCNEC以周围型多见，好发于胸膜下肺实质（P=0.000）；TC病灶最小，LCNEC病灶最大（P=0.021）；TC病灶以圆形或类圆形多见（P=0.032），LCNEC病灶形态多样，更易呈现狭长形改变（P=0.005）；TC病灶边缘光滑锐利，LCNEC病灶边缘多有分叶征（P=0.001）；TC强化程度最高；LCNEC坏死更多见（P=0.030），强化程度最低（P=0.012）。（3）继发征象：TC较AC及LCNEC更易继发阻塞性肺不张（P=0.009）；LCNEC更易出现肺门和/或纵隔淋巴结转移（P=0.003）及胸膜受累（P=0.000）。（4）伴随征象：LCNEC更易合并弥漫性肺气肿等慢性肺部疾病改变（P=0.019）。结论：肺少见神经内分泌肿瘤的MSCT表现具有一定的特征性，MSCT有助于本病的诊断和鉴别诊断。 |
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