| 邹乔， 余煜栋， 包盈莹， 万齐， 陈后金， 张焕贤， 李新春.单/双指数模型DWI评估裸鼠肺腺癌移植瘤早期化疗疗效的对比研究[J].放射学实践,2017,(12):1242-1247 |
| 单/双指数模型DWI评估裸鼠肺腺癌移植瘤早期化疗疗效的对比研究 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2017.12.008 |
| 中文关键词: 肺腺癌 体素内不相干运动 扩散加权成像 化疗 早期疗效 动物实验 |
| 基金项目:国家自然科学基金（81601457）；广东省医学科研基金项目（A2016410）；广州市科技计划项目(201510010234)；广州市医药卫生科技项目（20151A011066） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨单、双指数模型DWI评估裸鼠肺腺癌移植瘤早期化疗疗效的可行性和准确性，并筛选最佳参数。方法：在48只雌性裸鼠中建立肺腺癌移植瘤模型，并将其随机分为治疗组A及对照组B，A组和B组分别采用腹腔内注射顺铂和生理盐水。每组各随机抽取4只裸鼠（AM组、BM组）于4个时间点（第0、3、7和10天）行体素内不相干运动成像（IVIM-DWI），测量病灶的体积及表观扩散系数（ADC）、真实扩散系数（D）、灌注分数（f）和灌注相关扩散系数（D*）。两组各16只裸鼠（AP、BP组）分别在对应的4个时间点每次随机抽取4只进行病理学检查。比较各组不同时间点肿瘤体积和DWI参数值，并采用受试者工作特征曲线（ROC）分析各参数值的诊断效能。结果：化疗第3、7、10天AM组肿瘤的ADC和D值较BM组明显升高，f值明显降低（P＜0.05）。化疗第10天AM组肿瘤体积较BM组明显缩小（P＜0.05），而第3、7天肿瘤体积的差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗第3天各参数的ROC下面积依次是0.917（D）、0.833（ADC）和0.667（f）；以D值＞1.02×10-3mm2/s作为阈值，敏感度和特异度分别为83.3%和100%；以ADC值＞1.08×10-3mm2/s作为阈值，敏感度和特异度分别为66.7%和100%。病理检查显示，在化疗第3、7和10天时AP组肿瘤细胞坏死和出血较BP组明显增多，AP组微血管密度（MVD）及细胞增殖抗原67（Ki67）的表达水平随时间延长而下降，AP组与BP组间MVD及Ki67表达水平分别在第7、10天及第3、7、10天时差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：肺腺癌移植瘤化疗后D、ADC和f值的改变早于肿瘤体积的变化；D值对肺腺癌早期化疗疗效的评价可能优于ADC值。 |
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