文章摘要
曾从俊， 汤敏.肉瘤样肝细胞癌的磁共振征象分析[J].放射学实践,2017,(08):856-860
肉瘤样肝细胞癌的磁共振征象分析
  
DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2017.08.016
中文关键词: 肝肿瘤  肝细胞癌，肉瘤样  磁共振成像  病理学  诊断
基金项目:
作者单位
曾从俊， 汤敏 200032上海，复旦大学附属中山医院放射科（曾从俊、汤敏）；215021苏州，上海交通大学医学院附属苏州九龙医院放射科（曾从俊） 
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中文摘要:
      【摘要】目的：探讨肉瘤样肝细胞癌（SHC）的磁共振成像表现。方法：回顾性分析经手术病理证实的12例SHC的MRI及临床资料。全部患者行MRI平扫及增强检查，由2位放射科医师主要从病灶的数目、大小、形态、分布、信号特点（出血、坏死、囊变等）、边界（有无包膜等）、强化特征及邻近改变（侵犯、转移、肝实质有无肝硬化等）这8个方面分析其MRI特征。结果：12例中10例患有慢性肝炎，8例AFP阴性。9例单发，3例多发，共16个病灶，病灶最大径为1.3~12.1cm，平均（4.9±3.3）cm。MRI显示肝内病灶信号不均匀，中心可见坏死囊变，实性成分呈环形或不规则分隔样强化，尤以周边部分动脉期明显强化，门脉期及延迟期呈廓清表现，伴或不伴有包膜延迟强化，病灶侵犯邻近器官伴肝门淋巴结肿大。免疫组化染色结果显示Hepa阳性12例，EMA阳性8例、间叶组织标志物Vimentin阳性12例。结论：肉瘤样肝细胞癌的临床和MRI表现有一定特征性，但确诊需依赖组织病理学检查。
      
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