| 黄珊， 曾梦华， 唐小平， 顾太富， 尹建华， 肖新兰.IVIM-DWI在胶质瘤术前分级中的应用及与常规DWI和ASL成像的对照分析[J].放射学实践,2017,(08):816-820 |
| IVIM-DWI在胶质瘤术前分级中的应用及与常规DWI和ASL成像的对照分析 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2017.08.007 |
| 中文关键词: 脑肿瘤 胶质瘤 扩散加权成像 体素内不相干运动 动脉自旋标记技术 |
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| 【摘要】目的：探讨体素内不相干运动扩散加权成像（IVIM-DWI）在胶质瘤术前分级中的临床应用价值，并与常规扩散加权成像（DWI）及动脉自旋标记（ASL）成像进行对照分析。方法：34例低级别胶质瘤和31例高级别胶质瘤患者在术前行3.0T MR IVIM-DWI和ASL扫描。数据经后处理获得肿瘤的慢扩散系数D、快扩散系数D*、快扩散容积分数f、ADC和CBF值。比较各项参数值在高级别和低级别胶质瘤间的差异，并采用ROC曲线分析其诊断效能；对肿瘤的D、D*和f值与ADC和CBF值之间的相关性进行分析。结果：高级别胶质瘤的D、f和ADC值均显著低于低级别组，CBF和D*值显著高于低级别组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。D值取0.688×10-3mm2/s、D*值取2.77×10-3mm2/s时，可作为高、低级别胶质瘤分级的参考阈值；D*值的诊断效能最好（AUC＝0.889），敏感度和特异度分别为93.5%和73.5%。CBF、ADC、D、f及f×D*值的AUC分别为0.844、0.796、0.796、0.745及0.587。肿瘤的ADC值与D、f值均呈正相关，与D*值呈负相关（P＜0.05）；而CBF值与D*值呈正相关，与D值呈负相关（P＜0.05），与f值无显著相关性。结论：IVIM-DWI对于胶质瘤术前分级有较好的应用价值，与DWI及ASL成像相比各有优势，三种检查可相互补充。 |
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