| 周粟，施裕新，袁敏，顾宇国，刘莉，单飞.定量CT评估含替诺福韦高效抗反转录病毒治疗对HIV/AIDS男性患者骨密度的影响[J].放射学实践,2017,(07):750-754 |
| 定量CT评估含替诺福韦高效抗反转录病毒治疗对HIV/AIDS男性患者骨密度的影响 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2017.07.019 |
| 中文关键词: 体层摄影术，X线计算机 获得性免疫缺陷综合征 骨密度 |
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| 【摘要】目的：采用定量CT（QCT）研究HIV/AIDS男性患者接受含替诺福韦（TDF）高效抗反转录病毒治疗（HAART）后骨密度的变化规律。方法：募集HIV/AIDS男性患者443例，按接受HAART的时间分组：<3月组、3～6月组、6～12月组、12～24月组、>24月组和未治疗组（对照组）。搜集并分析各组患者临床资料及骨密度情况。结果：治疗时间3～6月组［（143.05±32.26）mg/cm3］、6～12月组［（139.47±37.35）mg/cm3］、12～24月组［（142.14±37.05）mg/cm3］的骨密度值均小于未治疗组［（163.61±36.17）mg/cm3］（P均<0.05）。治疗组骨密度值明显小于未治疗组骨密度值（P=0.0002）；治疗时间3～6月组、6～12月组、12～24月组骨质疏松/骨量减少发生率（27.91%，27.85%，35.19%）均高于未治疗组（12.07%）（P<0.05）。治疗组骨质疏松/骨量减少发生率（24.46%）明显高于未治疗组骨质疏松/骨量减少发生率（24.46% vs 12.07%，P=0.0050）。年龄、体重、HAART时间是本组患者接受本方案后发生骨质疏松/骨量减少的重要危险因素。结论：QCT可监测HIV/AIDS男性患者HAART（含TDF方案）后骨密度变化，表现为骨密度降低，高峰期发生于治疗6～12月，之后骨密度缓慢减低并逐渐稳定后回升，24月后逐步恢复接近治疗前水平。对年龄>50岁、体重<60kg的男性HIV/AIDS患者HRRT治疗后需特别重视定期监测骨密度变化，有利于及时发现骨质疏松/骨量减少并进行临床干预。 |
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