何铭, 吴爱兰, 韩萍, 杨延, 江琦奇, 李欣, 杨君, 张珍.自身免疫性胰腺炎与胰腺癌的鉴别诊断[J].放射学实践,2017,(06):598-601 |
自身免疫性胰腺炎与胰腺癌的鉴别诊断 |
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DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2017.06.012 |
中文关键词: 胰腺炎 胰腺肿瘤 体层摄影术,X线计算机 磁共振成像 诊断,鉴别 |
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【摘要】目的:分析自身免疫性胰腺炎(AIP)、胰腺癌(PC)的影像学表现,探讨对于AIP有价值的鉴别诊断征象。方法:回顾性搜集经临床确诊和手术病理证实的46例AIP和PC患者(每组各23例)的CT和MRI检查资料。分析上述两组病例的影像学表现,测量两组胰腺病灶及脾脏的CT值,对各种征象频数及所测CT值的差异进行统计学分析。结果:AIP典型影像学表现为弥漫性肿胀、腊肠样外观、纤维包膜、累及胆道系统(包括胆管壁增厚、胆总管向心性变窄、胆道系统轻度扩张),这些征象对鉴别AIP与PC有统计学意义(P<0.05)。AIP组与PC组在CT平扫、增强静脉期及延迟期胰腺病灶CT值、胰腺病灶CT值/脾脏CT值之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合分析胰腺形态异常、胆道系统改变、胰周血管及淋巴结改变,大多数AIP能与PC进行鉴别。增强后CT值的测量对鉴别AIP与PC有一定的价值。 |
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