| 蒙秋华， 陈娇香， 邹乔， 叶永胜， 李新春， 张文浩， 伍筱梅.体素不相干运动MR成像预测肾积水肾功能可复性的研究[J].放射学实践,2017,(05):509-514 |
| 体素不相干运动MR成像预测肾积水肾功能可复性的研究 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2017.05.017 |
| 中文关键词: 磁共振成像 体素不相干运动 肾积水 肾功能 肾小球滤过率 |
| 基金项目:广东省医学科研基金项目（A2015403），广东省科技计划项目（2014A020212353），广州市属高校科研项目（1201420047） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨体素不相干运动（IVIM）MR成像预测肾积水肾功能可复性的价值。方法：选取成年雄性新西兰大白兔30只，分为A、B、C、D 、E 五组（每组6只），前四组制作左侧输尿管不同程度梗阻的肾积水模型，E组为对照组，将A、B、C、D四组动物分别于造模成功后4、8、12、16周行MRI平扫及IVIM检查,对照组于造模成功后4、8、12、16周也行MRI平扫及IVIM检查，动态分析IVIM定量参数（ADC值、D值、D*值、f值）的变化特点及与病理、肾小球滤过率(GFR)的相关性，分析ADC值、D值、D*值、f值对解除梗阻后肾功能恢复的预测效能。结果：白兔左侧积水肾皮髓质D值、D*值、f值、ADC值于成模后4、8、12、16周随着肾功能受损程度加重，数值逐渐降低，D值、f值及ADC值组间两两比较：成模后12周、16周与对照组、4周，成模后8周与16周组间差异有统计学意义（P<0.05）；D*值组间两两比较：成模后8周、12周、16周与对照组、4周，成模后12周、16周与8周组间差异有统计学意义（P<0.05）；左侧积水肾成模后不同时间点D值、D*值、f值、ADC值与病理改变密切相关，与GFR呈中度正相关。解除梗阻后，8周前的积水肾功能不同程度恢复，肾皮髓质ADC值、D值、D*值、f值对肾功能恢复与未恢复的鉴别诊断有一定价值，最佳诊断阈值分别为（2.59±0.64）×10-3mm-2/s、（1.67±0.69）×10-3mm-2/s、（16.95±8.32）×10-3mm-2/s、（0.44±0.18）。结论：IVIM 成像能有效、动态监测积水肾肾功能的变化，对解除梗阻后肾功能恢复的预测有一定价值。 |
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