| 刘颖， 翟冬枝.胎盘侵犯的MRI表现及诊断价值[J].放射学实践,2017,(01):68-72 |
| 胎盘侵犯的MRI表现及诊断价值 |
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| DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2017.01.014 |
| 中文关键词: 磁共振成像 胎盘 胎盘侵犯 诊断，鉴别 |
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| 【摘要】目的：探讨胎盘侵犯的MRI表现及诊断价值。方法：回顾性分析产前怀疑胎盘侵犯并行MRI检查的67例患者的病例资料，由两位医师判断胎盘侵犯的类型并记录其征象。以手术和/或病理诊断为金标准，分析穿透型和非穿透型胎盘侵犯、植入型和非植入型胎盘侵犯之间的影像学征象差异，并计算各征象诊断胎盘穿透和胎盘植入的敏感度和特异度。结果：膀胱壁毛糙、形态不规则或胎盘与邻近脏器分界不清在穿透型与非穿透型胎盘侵犯患者间的发生率差异有统计学意义（P<0.05)；T2WI图像可见粗大血管影、胎盘与子宫界面间低信号带中断或不清、子宫下段不规则隆起、宫颈内口区胎盘形态不规则在植入型和非植入型胎盘侵犯患者间的发生率差异有统计学意义（P值均<0.05）。膀胱壁毛糙、形态不规则或胎盘与邻近脏器分界不清诊断穿透型胎盘侵犯的敏感度、特异度分别为75.0%（15/20）、98.2%（112/114）；T2WI图像可见粗大血管影、胎盘与子宫界面间低信号带中断或不清、子宫下段不规则隆起、宫颈内口区胎盘形态不规则、胎盘信号不均诊断植入型胎盘侵犯的敏感度分别为82.4%（28/34）、70.6%（24/34）、73.5%（25/34）、52.9%（18/34）、67.6%（23/34），特异度分别为80.0%（80/100）、71.0%（71/100）、78.0%（78/100）、85.0%（85/100）、34.0%（34/100）。结论：膀胱壁毛糙、形态不规则或胎盘与邻近脏器分界不清提示胎盘穿透；T2WI图像可见粗大血管影、胎盘与子宫界面间低信号带中断或不清、子宫下段膨隆、宫颈内口区胎盘形态不规则等征象出现时，提示胎盘植入。MRI对诊断胎盘植入及胎盘穿透有一定的应用价值。 |
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